Acaba de publicarse el artículo Randomized, Triple-Blind, and Parallel-Controlled Trial of transcranial Direct Current Stimulation for Cognitive Rehabilitation after Stroke en “Journal of Visualized Experiments” JoVE. Desde Fundación Hospitalarias: Red de DCA y Neurorrehabilitación queremos felicitar al equipo de la Unidad de Daño Cerebral de Fundación Hospitalarias Madrid, y en especial a la neuropsicóloga Begoña González, así como al grupo de investigación GINDAT, por el trabajo y su publicación en en esta prestigiosa revista científica.
En Fundación Hospitalarias Madrid (antes Hospital Beata María Ana), como complemento a las intervenciones neuropsicológicas convencionales, se está utilizando la estimulación transcraneal con corriente continua (tDCS por sus siglas del inglés), una técnica no invasiva que modula la excitabilidad neuronal mediante corrientes eléctricas de baja intensidad, que ha cobrado relevancia por su potencial para mejorar la plasticidad cortical y favorecer la mejora funcional en las personas afectadas.
La prestigiosa revista científica Journal of Visualized Experiments (JoVE) ha publicado el artículo ‘Ensayo aleatorizado, triple ciego y controlado en paralelo de estimulación transcraneal con corriente directa para la rehabilitación cognitiva después de un accidente cerebrovascular’ escrito, entre otros autores, por la neuropsicologa de la Unidad de Daño Cerebral del hospital Begoña González. En este trabajo se presentan los hallazgos obtenidos en un estudio de caso de un paciente con heminegligencia unilateral tras sufrir un ictus. El artículo detalla exhaustivamente el desarrollo del tratamiento, así como el proceso de preparación, configuración y aplicación específica de la técnica en este caso clínico. Este estudio se enmarca dentro del proyecto de tesis doctoral que está llevando a cabo Begoña González. La tesis doctoral está dirigida por los doctores Elena M. Marrón, Juan Pablo Romero y Marcos Ríos.
La investigación
El ictus en el hemisferio derecho causa con frecuencia heminegligencia espacial. Debido a este trastorno neurológico, la persona ignora el lado opuesto a la lesión cerebral. Se trata de una condición incapacitante que puede dificultar significativamente el proceso de recuperación. De hecho, la presencia crónica de la también llamada negligencia espacial unilateral, se ha relacionado con peores resultados tanto en el ámbito cognitivo como en el motor.
El estudio propone una intervención combinada que utiliza estimulación transcraneal de alta definición (HD-tDCS) junto con un programa de rehabilitación cognitiva informatizada, a través de la plataforma NeuronUp. La estrategia de neuromodulación consiste en reducir la hiperactivación del hemisferio no dañado, basándose en el modelo de rivalidad interhemisférica. La intervención consta de 2 semanas, 10 sesiones (de lunes a viernes), de 45 min cada una, de tDCS y estimulación cognitiva convencional aplicadas simultáneamente.
Los datos iniciales de un paciente piloto garantizan la viabilidad del procedimiento y sugieren su posible eficacia, sentando las bases para un futuro ensayo clínico paralelo, triple ciego y controlado.
