El Servicio de Daño Cerebral del Hospital Aita Menni esta llevando a cabo una investigación para el desarrollo de algoritmos que faciliten la aplicación de la tecnología de electroestimulación multicampo en la rehabilitación del miembro superior de pacientes con daño cerebral.
Existe evidencia clínica que avala la utilización de la tecnología de electroestimulación funcional (FES, por sus siglas en inglés) en la rehabilitación de la extremidad superior. El uso de FES en la extremidad superior para la obtención de movimientos funcionales de la mano es una tarea compleja debido a la necesidad de activación sinérgica y coordinada de diferentes grupos musculares y a que la localización de los puntos de estimulación varían de un individuo a otro e incluso en el propio individuo de una sesión de estimulación a otra.
La utilización de tecnología basada en una matriz de electrodos multicampo facilitaría la accesibilidad y usabilidad de FES para los procesos de rehabilitación de la extremidad superior al simplificar la colocación de los dispositivos y posibilitar la ejecución de patrones de estimulación coordinados que den lugar a patrones de movimiento funcionales de agarres y pinzas con la mano.
Para la utilización de tecnología con electrodos multicampo se hace necesario el desarrollo de un sistema de configuración automatizado que permita establecer con rapidez y fiabilidad los parámetros de estimulación del sistema FES para cada individuo y para cada sesión. Con este fin se ha establecido un proyecto de investigación colaborativo entre las entidades Hospital Aita Menni, Fesia Technology y Tecnalia.
El objetivo de este proyecto de investigación, denominado FESKU, es recoger información sobre los movimientos de la mano y dedos generados por un sistema de estimulación eléctrica funcional multicampo para su posterior análisis y mejora de algoritmos de dicho sistema, que son necesarios para el desarrollo de un sistema de configuración automatizada que permita establecer los parámetros óptimos de estimulación para cada individuo.
Como objetivo secundario, se pretende analizar la satisfacción del personal clínico con el sistema de estimulación eléctrica multicampo para miembro superior, para mejorar y adaptar el sistema a los requisitos/comentarios de los profesionales clínicos en versiones futuras.
El proyecto de investigación incluye un estudio descriptivo con el producto sanitario FESIA GRASP de Fesia Technology, en el que se recoge información de los movimientos de los dedos y la mano tras la estimulación FES con el dispositivo FESIA GRASP. Se realiza en el Servicio de Daño Cerebral del Hospital Aita Menni a lo largo de los años 2019 y 2020 y se lleva a cabo con personas con disfunción motora de la mano causadas por un accidente cerebrovascular en periodo subagudo (en los primeros 6 meses tras el ictus).
En este estudio se recogerán datos relativos al paciente (edad, sexo), relativos a la lesión (fecha del ictus, tipo de ictus, localización). Por otro lado se recogen datos relativos al movimiento de los dedos y la mano mediante un sistema de sensores inerciales colocados en el dorso de la mano y en la punta de los dedos.
La satisfacción de uso de los profesionales sanitarios con el sistema FESIA GRASP se mide mediante cuestionario estandarizado Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST).
Los datos obtenidos permitirán el ajuste y afinado de los algoritmos de configuración automática del dispositivo FESIA Grasp. Con posterioridad se desarrollará un nuevo estudio en el que se valide la eficacia de estos algoritmos de configuración.
El desarrollo de esta investigación está aprobado por el Comité de Ética de la Investigación con medicamentos de Euskadi (CEIm-E) con fecha de 4 de abril de 2019.
Este estudio está financiado por Programa de Ayudas de Apoyo a la I+D empresarial – HAZITEK Proyecto ZL/00326. Actuación cofinanciada por el Gobierno Vasco y la Unión Europea a través del Fondo Europeo de Desarrollo Regional FEDER (2018-2020).
