25 fisioterapeutas de Ospitalarioak Fundazioa Euskadi han participado este fin de semana en un seminario intensivo, de 21 horas, sobre ejercicio terapéutico funcional y longevidad en neurorrehabilitación. La formación —impartida en el Centro de Neurorrehabilitación de Bilbao por el doctor en Fisioterapia Carlos Rodríguez López— ha profundizado en la aplicación clínica del ejercicio terapéutico para mejorar el movimiento, la funcionalidad y la calidad de vida de las personas con daño neurológico que atendemos.
Este fin de semana, 25 fisioterapeutas de Ospitalarioak Fundazioa Euskadi han participado en un seminario de formación interna, de 21 horas lectivas, centrado en la aplicación clínica del ejercicio terapéutico funcional en neurorrehabilitación. “Desde el razonamiento clínico y la evidencia científica”, y aproximadamente cada dos años, el hospital facilita la actualización de conocimiento a todo el equipo de Fisioterapia, “cuyos profesionales muestran siempre ganas y un gran interés. Porque formarse siempre satisface”, destaca el responsable del Área de Fisioterapia, Iban Arrien. El objetivo de este último seminario intensivo era profundizar en el uso del ejercicio terapéutico como herramienta clínica para mejorar el movimiento y las capacidades funcionales en personas con daño neurológico.
El curso, que se ha desarrollado en el Centro de Neurorrehabilitación de Bilbao, ha sido coordinado por Carlos Rodríguez López, doctor en Fisioterapia por la Universidad de A Coruña, docente en distintas universidades y programas de formación para profesionales de la sanidad en España y otros países europeos, con más de 20 años de experiencia clínica en el tratamiento de personas con patología neurológica compleja.
El ejercicio, clave en neurorrehabilitación
En los últimos años, el ejercicio terapéutico se ha consolidado como una intervención clave dentro de la neurorrehabilitación. Sin embargo, su aplicación clínica continúa realizándose en muchas ocasiones desde modelos genéricos, sin tener en cuenta la individualidad del paciente neurológico y otros factores relevantes, como la necesidad de adaptación a sus condiciones biomecánicas o sus consecuencias funcionales a medio y largo plazo.
Desde esta perspectiva, el curso ha abordado el ejercicio terapéutico funcional como un proceso basado en el razonamiento clínico, más que como una prescripción estandarizada. A lo largo del seminario se analizaron las relaciones entre el sistema nervioso, las condiciones biomecánicas del movimiento, el estrés mecánico aplicado al tejido y la capacidad funcional del paciente. Asimismo, se ha profundizado en la influencia del sistema nervioso periférico, las adaptaciones tisulares y los perfiles somatosensoriales en la expresión del movimiento.
Longevidad funcional
Uno de los ejes conceptuales de la formación ha sido la relación entre ejercicio terapéutico y la longevidad funcional, entendiendo la longevidad como la capacidad de mantener función, autonomía y reserva fisiológica a lo largo del tiempo. Esta concepción se ha aplicado especialmente a las personas con daño neurológico. “Se trata de adoptar estrategias que ayuden a vivir con mayor calidad de vida y, esperemos que también, más años”, explica Arrien.
Así, durante este fin de semana, el equipo de Fisioterapia de Ospitalarioak Fundazioa Euskadi ha ampliado sus conocimientos sobre trastornos del movimiento, dolor persistente y trastornos funcionales, con especial atención a la disfunción del sistema nervioso periférico. El programa ha abordado la estimulación funcional, el análisis del movimiento y el ejercicio terapéutico como base del proceso rehabilitador, sin olvidar la integración de la tecnología robótica.
De la mano de Carlos Rodríguez López, esta formación ha proporcionado a nuestro equipo de fisioterapia de Euskadi herramientas para diseñar, progresar y justificar programas de ejercicio terapéutico que integren variables clínicas como la fuerza, la movilidad o la capacidad aeróbica, orientadas a mejorar el pronóstico funcional y la calidad de vida de los pacientes.
El seminario ha combinado contenidos teóricos con soporte audiovisual, el análisis de casos clínicos y trabajo práctico orientado al desarrollo en el contexto asistencial. Los profesionales participantes han podido abundar en la identificación de signos clínicos que ayudan a ajustar el estrés mecánico aplicado durante el ejercicio, adaptando los parámetros de intervención a las características y al fenotipo clínico de cada paciente.
Durante las distintas sesiones se ha profundizado, entre otros contenidos, la influencia del ejercicio sobre el sistema neuroinmune y los procesos inflamatorios, el papel del ejercicio aeróbico y la fuerza en pacientes neurológicos, las adaptaciones tisulares tras una lesión central, los test de mecanosensibilidad aplicados a la ejecución motora o las estrategias terapéuticas para mejorar la funcionalidad tanto en miembros inferiores como superiores.
Adaptación del ejercicio
Partiendo de la base de que el ejercicio está al alcance de todas las personas, el programa contempló el análisis de aspectos como la prescripción del ejercicio terapéutico desde el razonamiento clínico, la relación entre inmovilidad y dolor, o la adaptación del ejercicio en función del perfil somatosensorial y de los condicionantes biomecánicos de cada persona.
“El ejercicio pone a todo el mundo en el mismo sitio. Con el paso del tiempo las restricciones en las personas tienen similitudes. Quien se dedica a este campo puede adaptar las condiciones, diseñar ejercicios específicos en función del momento de la persona y sus capacidades, porque las razones clínicas, los beneficios son los mismos. Otra cosa es la intervención en sí”, aclara el docente.
A través de esta formación, las 25 personas del equipo de Fisioterapia que han tenido la oportunidad de participar han adquirido competencias para realizar una valoración previa de la ejecución motora, reconocer los factores neuroinmunes y biomecánicos que influyen en la función, diseñar programas de ejercicio terapéutico y establecer estrategias de reevaluación que permitan ajustar los parámetros de intervención según la evolución del paciente.
Este tipo de iniciativas formativas forman parte de nuestro compromiso continuo con la actualización de conocimientos y la mejora de la calidad asistencial en el ámbito de la neurorrehabilitación, con el objetivo de ofrecer intervenciones cada vez más precisas, individualizadas y basadas en la evidencia científica actual.
