“Desde el traumatismo no me baja la regla, ¿por qué?” - 21 septiembre, 2021
Porque las alteraciones hormonales y sus consecuencias, como algunos cambios en el ciclo menstrual o disminución del interés sexual en la persona, también se pueden dar en mujeres tras un daño cerebral adquirido, sobre todo tras un TCE. La lesión ha podido alterar el funcionamiento de la hipófisis (glándula encargada de la segregación de hormonas) y/o del hipocampo (parte del cerebro que también segrega hormonas como las gonadotropinas que regulan el ciclo menstrual). Una vez más, queda justificada la necesidad de comprender estos cambios para evitar atribuir causas de otro tipo sin encontrar solución a las mismas, así como explorar posibles tratamientos enfocados a combatir los síntomas no deseados.
Autora:
Ainhoa Espinosa Luzarraga
Neuropsicóloga de Hermanas Hospitalarias Aita Menni en el Centro de día de daño cerebral de IFAS Bekoetxe, y formadora en Neuropsicología y sexualidad
“Desde el traumatismo no me baja la regla, ¿por qué?”
En varias ocasiones, me he enfrentado a esta pregunta y he tratado de contestarla para generar conocimiento acerca de los procesos corporales y para evitar vivencias desagradables respecto a este cambio inesperado.
Existen diferentes alteraciones del ciclo menstrual, pero podríamos dividirlas en dos tipos: las que tienen que ver con la alteración en la frecuencia de la menstruación y las que se relacionan con la intensidad del sangrado.
En las primeras alteraciones puede haber ausencia de menstruación, o amenorrea, durante más de tres meses, o una duración reducida del ciclo menstrual; es decir, tener el periodo cada 20 días o menos o, en el polo opuesto, un alargamiento del ciclo a intervalos de más 45 días.
Las segundas, o sea alteraciones en la cantidad de sangrado, describen a aquellas mujeres que tienen un sangrado muy débil (opsomenorrea) o, lo contrario, muy excesivo (hipermenorrea). Entre ellas se contempla el sangrado irregular.
Como hemos dicho, estas irregularidades responden a alteraciones hormonales o debido a patologías en los órganos sexuales, pero también se pueden dar tras un daño cerebral adquirido, en concreto tras un TCE que ha podido alterar el funcionamiento de la hipófisis (glándula encargada de la segregación de hormonas) y/o del hipocampo (parte del cerebro que también segrega hormonas como las gonadotropinas que regulan el ciclo menstrual).
En concreto, los dos tipos de alteraciones más comunes tras un DCA son la ausencia de periodo (amenorrea) y la dismenorrea (dolor por contracciones antes y durante el ciclo al liberarse las prostaglandinas).
Se considera ausencia del período una vez transcurridos tres o más meses en los que la menstruación no se presenta y, cuando antes de la lesión, la mujer ya tenía sus ciclos menstruales.
Además de tener que enfrentarse a este cambio en el ciclo menstrual, la mujer puede sufrir varias alteraciones hormonales debido a los efectos del traumatismo adquirido en las estructuras encargadas de la segregación hormonal. Más en concreto, independientemente del género, tanto el hombre como la mujer o las personas que se relacionen a nivel sexual con una persona con una lesión adquirida, deberán conocer las siguientes alteraciones y sus consecuencias en la vida íntima y de pareja (en el caso que la hubiera).
Tanto en hombres como en mujeres cuando se da una alteración hormonal o cuando no hay una producción suficiente de andrógenos y/o los niveles de testosterona son menores, se suele dar una reducción del interés y la motivación sexual. De ahí, la necesidad de explicar la implicación de las hormonas en esta parte de relacionarnos con la pareja a través de nuestros cuerpos o de dar y recibir placer. La psicoeducación y la educación del funcionamiento endocrino pretende evitar la atribución de causas de otro tipo a esta falta de interés sexual (como, por ejemplo; rechazo a cambios en la imagen corporal, falta de afecto, reducción del interés en la otra persona…) evitando el sufrimiento consecuente, en ocasiones, en forma de culpa.
También la alteración de la producción de estrógenos genera efectos negativos tanto en hombres como mujeres.
En los hombres disminuye el interés y las respuestas sexuales (pensamientos, deseos, erección, eyaculación entre otros).
Efectos del TCE en las estructuras encargadas de la segregación hormonal
En las mujeres pueden darse cambios en el estado atrófico de la vagina (adelgazamiento o resequedad en las paredes vaginales) disminución del epitelio vaginal (menos capas de células en el revestimiento interno de la vagina) y su capacidad de lubricación (líquido que hidrata la vagina permitiendo su elasticidad). Es frecuente encontrarnos, como consecuencia de estos efectos, algunas disfunciones como la dispareunia o dolor en las relaciones coitales.
Una vez más, queda justificada la necesidad de comprender estos cambios producidos por las alteraciones hormonales para evitar atribuir causas de otro tipo sin encontrar solución a las mismas, así como explorar posibles tratamientos enfocados a combatir los síntomas no deseados como un producto tan sencillo y accesible como, por ejemplo, un lubricante. Sin olvidarnos de instigar hacia un modelo de sexualidad descentralizado de las relaciones coitales, y de animar en la búsqueda de alternativas de disfrute que aseguren una buena afectividad y relación personal con los cambios corporales vitales.
Explicar los posibles cambios hormonales tras una lesión adquirida y derivar a la mujer a un/a especialista en ginecología, para poder compensar los síntomas desagradables teniendo en cuenta el posible tratamiento farmacológico, revierte en beneficios psicológicos y en la salud de la persona que sufre estas alteraciones y de quienes conviven con ella.
Hola, tuve una caída hace 1 mes y me golpie fuertemente el coccix no llego mi regla.
Hola ase 1 mes me caí y tuve un golpe fuerte en el coccix y no me llega la regla
Hola hace 4 meses tuve un ACV talamico y desde entonces no me baja mi periodo pero no tengo ningún síntoma de embarazo. Porque puede ser esto y sobre todo es normal?
Estimada Heliana:
Espero poder orientarte, como indicas el ACV que sufriste se centró en el tálamo y justo
por debajo del tálamo se encuentran el hipotálamo y la hipófisis.Al encontrarse estas regiones tan próximas debes saber que tanto el hipotálamo como la hipófisis regulan parte del sistema hormonal. Y, como sabes, el ciclo menstrual depende de la segregación de hormonas.
Tras una lesión cerebral se pueden dar dos tipos de alteraciones más comunes y una de ellas es, precisamente, la ausencia de periodo o amenorrea y la otra es la dismenorrea o dolor por contracciones antes y durante el ciclo.
Por lo tanto, a tu pregunta de si la falta de periodo puede deberse al ACV que has sufrido te diría que sí, existe esa posibilidad, aunque desconozco tu situación global…
Si bien, ya que hace tan solo 4 meses desde el accidente vascular creo que deberías descartar que la causa sea el estrés o un posible cambio emocional provocado por tal vivencia.
En cualquier caso, no dejes de acudir a tu ginecólogo/a de referencia para conocer la causa a través, probablemente, de un análisis hormonal y una evaluación de tu situación de salud general.
Tambien creo que es importante que conozcas los síntomas asociados a la falta de periodo para no atribuir causas erróneas o dañinas y que los profesionales sanitarios puedan ayudarte con un tratamiento individualizado. Tu ginecólogo/a te indicará si es ,o no, aconsejable para ti la terapia hormonal sustitutiva u otras ayudas y, dependiendo de tu estado emocional y del ajuste a tus circunstancias vitales, te podría ayudar un profesional de la psicología/neuropsicología.
Heliana, preguntas si es normal, habitual sí que es, de hecho aproximadamente un 40% de las personas con una lesión cerebral muestran cambios en sus respuestas corporales. Pero más allá de los datos, lo que sí que creo que es muy normal y síntoma de salud y valentía es querer conocerte para aceptarte con los cambios propios de la vida.
Espero haberte ayudado en parte, tal vez te sirvan los artículos sobre el sistema endocrino tras una lesión cerebral (Ej. El daño cerebral también puede afectar al sistema endocrino) en esta misma web de la Red Menni de Daño Cerebral de Hermanas Hospitalarias, o en mi web neuropsicologiaysexualidad.com
Gracias por escribir y por tu confianza,
Ainhoa Espinosa Luzarraga
Neuropsicóloga, Centros de día de daño cerebral de IFAS Bekoetxe y Lurgorri, Hermanas Hospitalarias Aita Menni
Buenas tardes, hace 5 meses presentó un ACV de tallo y no baja la menstruación
Hola, Carolina:
Como has podido saber, tras un ACV de tallo es posible que se presenten alteraciones hormonales que afecten al ciclo menstrual. Esto se debe a que el daño cerebral puede alterar el funcionamiento de la hipófisis y el hipocampo, que regulan las hormonas responsables del ciclo menstrual. Te recomiendo consultar con un especialista en ginecología para evaluar tu situación y considerar posibles tratamientos.
Recibe un afectuoso saludo
Hace 2 meses sufrí un accidente d tránsito y sin no m baja
Como has podido leer, Daiana, tras de una lesión cerebral, es importante considerar los posibles cambios hormonales que una mujer podría experimentar. El daño cerebral sufrido ha podido alterar el funcionamiento de la hipófisis (glándula encargada de la segregación de hormonas) y/o del hipocampo (parte del cerebro que también segrega hormonas como las gonadotropinas que regulan el ciclo menstrual). En cualquier caso, una consulta a la ginecóloga/o puede despejar dudas y proponer posibles tratamientos para intentar que la menstruacción regrese.
Un cordial saludo
Hola en el mes de diciembre tuve una sobredosis después de eso dos día me vino pero de ahí ya no me baja más mi regla ¿Que es lo que tengo?
Sentimos que estes pasando por estas dificultades de salud. Nuestro mejor consejo sería que acudas a una consulta médica donde, tras una evaluación adecuada de tu situación, puedan ofrecerte la orientación y atención necesarias.
Un cordial saludo
Hola, hace 1 año tuve un AVC isquemico ,el cual me hizo aprender a hablar , caminar y sigo con ciertas dificultades, estoy con fisiatra a domicilio desde hace un año , pero como tengo 55 años entendi que se me habia ido la regla , dado que mi ultima menstruacion fue un mes antes del ACV , y hace dos dias comence a tener sangrado y dolores menstruales exactamente a como eran antes del AVC , como no estoy aun saliendo de casa ,pensaba pedirle al medico que me diera pase a ginecologa por este tema, agradezco respuesta del tema.
saludos
Como has podido leer, Laura, después de una lesión cerebral, es fundamental tener en cuenta que pueden producirse cambios hormonales. La lesión cerebral podría haber afectado el funcionamiento de la hipófisis (glándula responsable de la liberación de hormonas) y/o del hipocampo (una parte del cerebro que también produce hormonas, como las gonadotropinas que regulan el ciclo menstrual). En cualquier caso, un seguimiento médico puede aclarar tus dudas.
Recibe un cordial saludo y gracias por contactar
Hola buenas mi consulta es que hace aproximadamente 1 mes me internaron para una operación del fémur y la cuestión es que antes de internar me tuve mi periodo y hoy se cumple 7 días de retraso y no tengo idea de porque se retraso quisa será por la operación
Agradezco su tiempo gracias
EStimada Nataly:
Es importante recordar que el estrés físico y emocional, como el que puede surgir durante una cirugía como la que describes, puede afectar al ciclo menstrual. En cualquier caso, lo más recomendable es llevar tu preocupación a una consulta médica, para obtener una evaluación más específica y resolver cualquier inquietud que puedas tener.
Un cordial saludo
hola, tuve una caida y me golpee la cadera y tengo 7 dias de retraso. Es probable que por la caida no me baje?
Hola, Ana:
No se descarta esa posibilidad si no existen otras causas de la falta de periodo. En todo caso, si la amenorrea persiste te recomendaríamos que consultes a tu ginecólogo/a de confianza.
Un cordial saludo
Hola.
Tuve una parálisis facial desde el día 21 de marzo y es el mismo día que tenía que bajarme la regla y no bajo, hasta hoy día 8 de abril
Buenos días hace 4 meses me realicé una cirugia bariatrics ,manga gastrica y ya van 2 meses que no menstruo a que se debe? ,nk estoy embarazada. Gracias
Hola, Mayte:
Nuestra área específica de atención es la rehabilitación del daño cerebral. En cualquier caso, te recomendamos acudir al especialista en ginecología así como consultar con el equipo que te realizó la cirugía bariátrica, ya que esta intervención puede causar cambios significativos en el organismo. Sin duda estos pasos te ayudarán a identificar la causa exacta y a encontrar la mejor solución.
Un cordial saludo
Hola
Hace un mes tuve un accidente y tengo fracturas pélvicas, a los dos dias del accidente me bajo y ya paso un mes y no me ha bajado
Es normal?
Estimada Miriam:
Como has podido leer en nuestro artículo, es posible que la ausencia de menstruación esté relacionada con el trauma y el estrés que tu cuerpo ha experimentado debido al accidente. El estrés físico y emocional pueden afectar al ciclo menstrual, causando retrasos o incluso la ausencia temporal de la menstruación.
Sin embargo, es importante que acudas a una consulta ginecológica para una evaluación más precisa y para descartar cualquier otra causa.
Saludos
Hace ocho meses me dió una trombosis cerebral y ahora me volvieron las hemorragia tengo 30 días de sangrado después de que se me fueron las hemorragia
Gracias por compartir tu experiencia, María.
Un abrazo fuerte