{"id":52365,"date":"2020-06-17T10:59:30","date_gmt":"2020-06-17T10:59:30","guid":{"rendered":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/?p=52365"},"modified":"2024-01-05T20:54:53","modified_gmt":"2024-01-05T20:54:53","slug":"investigacion-sobre-la-estimulacion-transcraneal-por-corriente-directa-para-el-tratamiento-de-la-heminegligencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/investigacion-sobre-la-estimulacion-transcraneal-por-corriente-directa-para-el-tratamiento-de-la-heminegligencia\/","title":{"rendered":"Investigaci\u00f3n sobre la estimulaci\u00f3n transcraneal por corriente directa para tratar la heminegligencia"},"content":{"rendered":"

Seguimos investigando en la Unidad de Da\u00f1o Cerebral del Hospital Beata Mar\u00eda Ana<\/a>. Un grupo de profesionales de la Unidad\u00a0<\/a>inicia un estudio pionero sobre el uso de estimulaci\u00f3n transcraneal por corriente directa (tDCS) como terapia coadyuvante en la rehabilitaci\u00f3n de la heminegligencia tras un ictus.<\/p>\n

La aplicaci\u00f3n de la estimulaci\u00f3n transcraneal por corriente directa (tDCS) para el tratamiento de la heminegligencia en pacientes con da\u00f1o cerebral<\/strong> centra el estudio dirigido y coordinado por el doctor Juan Pablo Romero<\/strong>, neur\u00f3logo de la Unidad de Da\u00f1o Cerebral de Hermanas Hospitalarias en Madrid y profesor de la Universidad Francisco de Vitoria, y por la doctora Elena Mu\u00f1oz Marr\u00f3n<\/strong>, directora del Cognitive NeuroLab, profesora de la Universitat Oberta de Catalunya<\/a> y directora del M\u00e1ster en Neuropsicolog\u00eda de la misma universidad. En el proyecto participan otros profesionales de nuestra Unidad de Da\u00f1o Cerebral, entre ellos: el doctor Marcos R\u00edos<\/strong>, coordinador de la Unidad de Da\u00f1o Cerebral; David de Nore\u00f1a Mart\u00ednez<\/strong> y Bego\u00f1a Gonz\u00e1lez Rodr\u00edguez<\/strong>, neuropsic\u00f3logos de la misma Unidad, adem\u00e1s de otros profesionales externos al servicio, como Francisco S\u00e1nchez Cuesta<\/strong> y Aida Arroyo Ferrer<\/strong>, investigadores predoctorales de la Universidad Francisco de Vitoria.<\/p>\n

El objetivo perseguido por este estudio es tratar de potenciar el tratamiento rehabilitador de la heminegligencia de forma no invasiva y no farmacol\u00f3gica mediante la integraci\u00f3n de las t\u00e9cnicas de neuromodulaci\u00f3n en la terapia rehabilitadora. Su aplicaci\u00f3n durante un programa de rehabilitaci\u00f3n est\u00e1ndar podr\u00eda mejorar los resultados, acortar el tiempo de recuperaci\u00f3n y mejorar el estado funcional final de los pacientes con secuelas tras un accidente cerebrovascular (ACV).<\/p><\/blockquote>\n

La heminegligencia<\/a> es una de las alteraciones atencionales m\u00e1s frecuentes tras el da\u00f1o cerebral derivado de un ACV. Se estima que la incidencia de dicha alteraci\u00f3n es superior al 40%<\/strong> (Ringman et al. 2004), oscilando las cifras entre el 25-50% del total de los pacientes con ACV (Appelros et al. 2002; Buxbaum et al. 2004; Nijboer, Kollen, and Kwakkel 2013). En el caso de lesiones vasculares que afectan al hemisferio derecho, algunos estudios estiman que hasta un 82% de los pacientes puede sufrir heminegligencia en la fase aguda (Stone et al. 1992) trat\u00e1ndose, por lo tanto, de una alteraci\u00f3n con una elevada prevalencia y que requiere de una atenci\u00f3n prioritaria por el gran impacto negativo que tiene en la rehabilitaci\u00f3n del paciente.<\/p>\n

\"\"<\/a>Para llevar a cabo el estudio, se est\u00e1 empleando una t\u00e9cnica de estimulaci\u00f3n cerebral no invasiva denominada estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica por corriente directa (tDCS, del ingl\u00e9s transcranial direct current stimulation<\/em>). <\/em>Las t\u00e9cnicas de estimulaci\u00f3n cerebral no invasiva (NIBS, del ingl\u00e9s non-invasive brain stimulation<\/em>), hacen referencia a diferentes t\u00e9cnicas neurofisiol\u00f3gicas que permiten la modulaci\u00f3n de la actividad cerebral de manera segura y no invasiva.<\/strong> A trav\u00e9s de estas t\u00e9cnicas podemos incrementar o disminuir la actividad neuronal. Adem\u00e1s, la NIBS ha demostrado su potencial en la facilitaci\u00f3n de la plasticidad cerebral en humanos, es decir, en la capacidad de recuperaci\u00f3n que el cerebro tiene para recuperarse y reorganizarse. En este sentido, la gran potencialidad de estas t\u00e9cnicas reside en su capacidad para aumentar la capacidad pl\u00e1stica del cerebro, facilitando la recuperaci\u00f3n o reorganizaci\u00f3n de las redes neurales que se han visto afectadas y restableciendo el equilibrio en las interacciones interhemisf\u00e9ricas cerebrales<\/strong>. En el caso de los accidentes cerebrovasculares, por ejemplo, diversos estudios han mostrado su eficacia en la mejora de las alteraciones sensoriomotoras y cognitivas (Schulz, Gerloff, and Hummel 2013), as\u00ed como con mayor evidencia sobre alteraciones de tipo motor (D’Anci KE, Uhl S, Oristaglio J, Sullivan N, Tsou AY., 2019).<\/p>\n

La tDCS es una de las t\u00e9cnicas de NIBS m\u00e1s utilizadas en la actualidad, junto a la estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica transcraneal (TMS, del ingl\u00e9s transcranial magnetic stimulation<\/em>)<\/strong>, ostenta evidencia emp\u00edrica suficiente que avala su potencial para modular la actividad cerebral a corto y largo plazo, es decir, m\u00e1s all\u00e1 de la duraci\u00f3n de la estimulaci\u00f3n en s\u00ed (Hummel and Cohen 2006b). Adem\u00e1s, ambas t\u00e9cnicas, han demostrado ser eficaces como aproximaciones terap\u00e9uticas coadyuvantes a los tratamientos de car\u00e1cter m\u00e1s convencional para la recuperaci\u00f3n de la funci\u00f3n despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular<\/strong> (Edwards and Fregni 2008a), existiendo literatura cient\u00edfica con resultados prometedores en la rehabilitaci\u00f3n de la heminegligencia visuoespacial (Kashiwagi et al. 2018; Salazar et al. 2017)<\/p>\n

\"\"<\/a>

La doctora Mu\u00f1oz Marr\u00f3n, codirectora del proyecto, durante una sesi\u00f3n de tDCS.<\/p><\/div>\n

La tDCS permite modular la actividad cortical mediante la aplicaci\u00f3n de una corriente el\u00e9ctrica de muy baja intensidad, pudiendo aumentar o disminuir la excitabilidad cortical en un \u00e1rea cerebral concreta, en funci\u00f3n del protocolo de estimulaci\u00f3n aplicado.<\/p>\n

Su aplicaci\u00f3n consiste en la colocaci\u00f3n de unos peque\u00f1os electrodos con ayuda de un gorro para poder fijarlos. A trav\u00e9s de los electrodos se emite una corriente el\u00e9ctrica de muy baja intensidad y casi imperceptible para la persona. La sencillez de su aplicaci\u00f3n permite llevar a cabo los programas de rehabilitaci\u00f3n cognitiva est\u00e1ndar dirigidos a la estimulaci\u00f3n de las alteraciones afectadas de forma simult\u00e1nea a la tDCS, ya que no limita los movimientos del participante.<\/strong><\/p>\n

Respecto a los posibles riesgos o efectos secundarios de la t\u00e9cnica aplicada a da\u00f1o cerebral, estos son m\u00ednimos, ya que se trata de una t\u00e9cnica segura e indolora. Durante la estimulaci\u00f3n, es posible sentir sensaci\u00f3n de hormigueo debajo de los electrodos, as\u00ed como irritaci\u00f3n en la piel; no obstante, estas sensaciones, poco frecuentes, generalmente, desaparecen r\u00e1pidamente.<\/p>\n

A los pacientes que participan en el ensayo cl\u00ednico se les realiza una valoraci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica para detectar la presencia de heminegligencia junto con un estudio de electroencefalograf\u00eda (EEG) como medida neurofisiol\u00f3gica basal. Posteriormente, se llevan a cabo 10 sesiones de 30 minutos de rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica estructuradas y dirigidas a la mejora de las alteraciones atencionales asociadas a la heminegligencia a trav\u00e9s de la plataforma de rehabilitaci\u00f3n NeuronUp, junto con estimulaci\u00f3n por corriente directa en algunos casos y en ausencia de ella en otro grupo de participantes. . Tras el programa de intervenci\u00f3n completo, se volver\u00e1 a realizar una nueva valoraci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica y un nuevo EEG con el fin de detectar mejor\u00edas tras la intervenci\u00f3n, as\u00ed como los cambios en la actividad cerebral asociada.\"\"<\/p>\n

El estudio est\u00e1 abierto a aquellas personas afectadas por un accidente vascular que presenten s\u00edntomas de heminegligencia y quieran participar de forma voluntaria en el mismo.\u00a0Todos los participantes recibir\u00e1n tratamiento neuropsicol\u00f3gico dirigido a la estimulaci\u00f3n de las alteraciones asociadas a la heminegligencia, junto con la tDCS.<\/strong><\/p>\n

Aquellas personas afectadas que est\u00e9n interesadas en tomar parte en este estudio pueden ponerse en contacto por correo electr\u00f3nico con el doctor Romero (p.romero.prof@ufv.es)<\/a> y\/o la doctora Mu\u00f1oz Marr\u00f3n (emunozmarr@uoc.edu<\/a>),\u00a0investigadores principales del proyecto, quienes valorar\u00e1n su idoneidad para participar en la investigaci\u00f3n.<\/p><\/blockquote>\n

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Seguimos investigando en la Unidad de Da\u00f1o Cerebral del Hospital Beata Mar\u00eda Ana. Un grupo de profesionales de la Unidad inicia un estudio pionero sobre el uso de estimulaci\u00f3n transcraneal por corriente directa (tDCS) como terapia coadyuvante en la rehabilitaci\u00f3n de la heminegligencia tras un ictus.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":78237,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1013,1042,1012,1032,1011],"tags":[1014,3088,3084,1264,1117,1158],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52365"}],"collection":[{"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52365"}],"version-history":[{"count":17,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52365\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":78264,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52365\/revisions\/78264"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/78237"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52365"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=52365"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=52365"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}