{"id":39665,"date":"2018-10-11T20:05:15","date_gmt":"2018-10-11T20:05:15","guid":{"rendered":"http:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/?p=39665"},"modified":"2024-01-06T17:10:54","modified_gmt":"2024-01-06T17:10:54","slug":"el-conocimiento-sobre-las-lesiones-cerebrales-podria-contribuir-al-tratamiento-de-la-anorexia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/el-conocimiento-sobre-las-lesiones-cerebrales-podria-contribuir-al-tratamiento-de-la-anorexia\/","title":{"rendered":"El conocimiento sobre las lesiones cerebrales podr\u00eda contribuir al tratamiento de la anorexia"},"content":{"rendered":"

\u00bfQu\u00e9 puede hacer la neurociencia ante enfermedades como la anorexia? Marcos R\u00edos Lago habl\u00f3 en Zaragoza de las\u00a0implicaciones y aplicaciones para la psicolog\u00eda y la psiquiatr\u00eda que suponen los avances en el conocimiento del cerebro y su aplicaci\u00f3n en los trastornos de la conducta alimentaria.<\/p>\n

La neuropsicolog\u00eda relaciona la neurobiolog\u00eda con la psicolog\u00eda, lo cual puede contribuir a aumentar el conocimiento de ciertas enfermedades. La anorexia, ejemplo muy frecuente de trastorno de la conducta alimentaria, podr\u00eda ser una de ellas. Por la experiencia de los equipos de rehabilitaci\u00f3n del da\u00f1o cerebral de la Red Menni <\/a>\u00a0en el tratamiento de lesiones cerebrales, Marcos R\u00edos Lago<\/a>, coordinador de la Unidad de Da\u00f1o Cerebral del Hospital Beata Mar\u00eda Ana<\/a>, puede afirmar que son efectivos los llamados entrenamientos \u201cindirectos\u201d.<\/p>\n

“Si hablamos de la anorexia nerviosa, observaremos que dos \u00e1reas est\u00e1n menos representadas entre los art\u00edculos m\u00e1s citados: las bases neuroanat\u00f3micas de la enfermedad y su tratamiento. Pese a que los mecanismos de la enfermedad han tenido un gran inter\u00e9s, las bases neurales de la misma solo est\u00e1n cobrando fuerza en los \u00faltimos a\u00f1os”.<\/em> Marcos R\u00edos Lago se traslad\u00f3 hace unos d\u00edas para participar en las II Jornadas de Fundaci\u00f3n APE<\/a> que\u00a0tiene como objetivo principal prevenir y erradicar los trastornos de la conducta alimentaria (TAC) en nuestra sociedad. Tras hablar de los distintos m\u00e9todos de investigaci\u00f3n sobre la relaci\u00f3n de distintas enfermedades mentales, lesiones cerebrales y trastornos del espectro autista, entre otros, y el comportamiento humano a lo largo de la historia, nuestro neuropsic\u00f3logo se detuvo ante algunos de estos efectos, como los problemas de inhibici\u00f3n y las alteraciones perceptivas.<\/p>\n

Neurociencia cognitiva<\/strong><\/h4>\n

A medio camino entre la psicolog\u00eda cognitiva y la neurociencia, el objetivo de la neurociencia cognitiva es mejorar el conocimiento sobre la cognici\u00f3n humana<\/strong>. Se sirve de t\u00e9cnicas propias de las ciencias del cerebro en concordancia con las cognitivas. Citando a\u00a0Posner y DiGirolamo, nuestro experto aclar\u00f3 que \u201clas funciones cognitivas complejas pueden descomponerse en procesos m\u00e1s simples, que estos procesos simples pueden localizarse anat\u00f3micamente y estudiarse con relativo aislamiento (m\u00f3dulos), y que los m\u00f3dulos interact\u00faan entre s\u00ed para sustentar las actividades mentales\u201d.\u00a0<\/em>
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\nSeg\u00fan Marcos Rios, queda clara la utilidad de los modelos te\u00f3ricos desde la neurociencia cognitiva: “A mayor conocimiento, mayor posibilidad de dise\u00f1ar tratamientos”<\/em><\/strong>, declar\u00f3, si bien matiz\u00f3 que es necesario dise\u00f1ar tratamientos guiados por hip\u00f3tesis o modelos para que se puedan ir optimizando procedimientos a partir del conocimiento. De igual modo incidi\u00f3 en que es necesaria una mayor relaci\u00f3n entre investigaci\u00f3n b\u00e1sica y aplicada.<\/p>\n

Alteraciones en la percepci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n

\u00bfQu\u00e9 dice la neurociencia de la anorexia? Las personas con anorexia, con m\u00e1s frecuencia mujeres aunque tambi\u00e9n existe la anorexia masculina, no realizan juicios correctos sobre el tama\u00f1o y distribuci\u00f3n de algunas estructuras: manifiestan estimaciones err\u00f3neas de su peso y talla, as\u00ed como distorsiones de su imagen y tama\u00f1o corporal. Su rendimiento cognitivo se ve alterado en cuanto al reconocimiento visual de objetos, las habilidades h\u00e1pticas (a trav\u00e9s del tacto) y por una p\u00e9rdida de la percepci\u00f3n de la \u201cglobalidad\u201d. Entre otras caracter\u00edsticas, tambi\u00e9n muestran excesiva atenci\u00f3n a los detalles (ligada normalmente a la ansiedad) y dificultad de unificar informaci\u00f3n en un \u00fanico percepto.<\/p>\n

R\u00edos explic\u00f3 c\u00f3mo funcionan algunos componentes perceptivos en el cerebro, y c\u00f3mo existen dos v\u00edas para la percepci\u00f3n: 1) la v\u00eda ventral, que permite el reconocimiento de los objetos y tambi\u00e9n es conocida como \u201cla v\u00eda del qu\u00e9\u201d, y 2) la v\u00eda dorsal, que permite la interacci\u00f3n con los objetos en el espacio, y tambi\u00e9n se denomina la v\u00eda del \u201cc\u00f3mo\u201d o del \u201cd\u00f3nde\u201d. Estas dos v\u00edas no trabajan bien en anorexia, donde existe una hiperactivaci\u00f3n de la v\u00eda del qu\u00e9 y una hipoactivaci\u00f3n de la v\u00eda del donde. Este desequilibrio tambi\u00e9n se puede observar desde un punto de vista de la conducta, ya que se ha registrado un rastreo ocular del espacio at\u00edpico en estas pacientes.<\/p>\n

Intervienen distintos mecanismos: de valoraci\u00f3n preatencional, atencionales y de acci\u00f3n motora, el estado afectivo y las caracter\u00edsticas de personalidad. Los procedimientos actuales de medici\u00f3n (test neuropsicol\u00f3gicos, t\u00e9cnicas de neuroimagen y registro de la actividad cerebral) detectan algunas alteraciones, como la reducci\u00f3n de la actividad en la v\u00eda dorsal ante est\u00edmulos que han sido manipulados y s\u00f3lo muestran bajas frecuencias (se eliminan los contornos finos y se dejan los claroscuros) y otras alteraciones de la v\u00eda dorsal tambi\u00e9n descrita en el trastorno obsesivo compulsivo. De igual modo se observa un aumento de la actividad de la v\u00eda ventral.\u00a0\u201c<\/strong>E<\/strong>l resultado es una conciencia visual defectuosa en la que los detalles no se integran en un todo, sino que sobreviven como ‘defectos’ (como en simultagnosia, donde se ‘ven’ los detalles pero no se integran en un todo con identidad y significado)\u201d.<\/strong><\/em><\/p>\n

Influir en la \u201cdecisi\u00f3n perceptiva\u201d<\/strong><\/h4>\n

\u00bfEs posible que entrenando el sistema visual en el procesamiento de las bajas frecuencias, mejore el rendimiento en la percepci\u00f3n y procesamiento global? \u00bfModificando la conducta de movimientos oculares podr\u00eda aumentarse el procesamiento dorsal y disminuir el ventral? \u00bfEs posible que manipulando parte de los componentes perceptivos se pueda reentrenar la selecci\u00f3n atencional? Aunque en este sentido quedan todav\u00eda muchas cuestiones por resolver, algunos autores en de la Universidad de California en Los \u00c1ngeles (UCLA) han sugerido un modelo de tratamiento que incorpora estas ideas como parte de un programa m\u00e1s amplio. En la actualidad est\u00e1n realizando un ensayo cl\u00ednico para ver si este tratamiento, junto con otros procedimientos m\u00e1s habituales, tiene un impacto positivo en la evoluci\u00f3n de esta enfermedad<\/strong>. “A\u00fan no existe un tratamiento plenamente satisfactorio para todos los casos, pero los avances en neurociencia est\u00e1n aportando nuevas v\u00edas de intervenci\u00f3n y quiz\u00e1 permitan alcanzar resultados m\u00e1s positivos. Vamos, que es muy importante la investigaci\u00f3n b\u00e1sica y el conocimiento del cerebro, y tambi\u00e9n muy importantes las relaciones entre el mundo acad\u00e9mico y el mundo cl\u00ednico”, <\/em>apunt\u00f3 R\u00edos.<\/p>\n

Partiendo de la base de que un funcionamiento alterado del sistema fronto-l\u00edmbico-estriado, lleva a un rastreo compulsivo de las caracter\u00edsticas de los objetos con valencia negativa y, puesto que la vigilancia est\u00e1 mediada por estructuras que gu\u00edan la atenci\u00f3n y los movimientos oculares (FEF -campos oculares frontales-, col\u00edculos superiores, t\u00e1lamo, corteza parietal lateral),\u00a0dependiendo\u00a0del input en corteza visual, se pueden activar la regulaci\u00f3n emocional, el control cognitivo y los movimientos oculares<\/b>.\u00a0 Cuando se aceleran los movimientos oculares, el procesamiento de las bajas frecuencias (v\u00eda dorsal) se ve reducido\/suprimido. Tambi\u00e9n se aumenta el procesamiento de la v\u00eda ventral. Debido a que la hipervigilancia prolongada (inherente a la ansiedad) drena los suministros de energ\u00eda y deteriora la homeostasis, la vigilancia de los objetos en el ambiente ser\u00e1 lo m\u00e1s eficiente posible cuando la vigilancia sea “fugaz y se limite a los momentos en que se prev\u00e9n (con precisi\u00f3n) situaciones de alto riesgo\u201d. As\u00ed, tal vez podamos influir en la “decisi\u00f3n perceptiva”, manipulando la distribuci\u00f3n de la atenci\u00f3n, reduciendo la velocidad de los movimientos oculares, de hecho, disminuyendo la actividad asociada a vigilancia, podremos aumentar la actividad en la v\u00eda dorsal y mejorar la precisi\u00f3n perceptiva, <\/strong>concluy\u00f3 nuestro neuropsic\u00f3logo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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