![\"\"](\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Paula-QuinonesP.jpg\")
<\/a><\/span><\/h4>\n– Paula Qui\u00f1ones<\/a><\/strong>, especialista en Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n y coordinadora de la<\/span>\u00a0Unidad de Neurorrehabilitaci\u00f3n de Hermanas Hospitalarias Valencia<\/a><\/h4>\n <\/p>\n
Las hemiplejias y las hemiparesias, la p\u00e9rdida o reducci\u00f3n de fuerza y destreza en una mitad del cuerpo, es uno de los grandes retos que plantean los pacientes con lesiones cerebrales adquiridas. Los ictus y los traumatismos craneales son las dos etiolog\u00edas principales de este tipo de problema cl\u00ednico. Restaurar la capacidad de movimiento es un objetivo central en estos casos, pero los circuitos que conectan los centros de control motor a nivel cerebral y la musculatura perif\u00e9rica est\u00e1n frecuentemente da\u00f1ados de forma irreversible. La estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica aplicada a las partes m\u00e1s perif\u00e9ricas de estos circuitos ha sido y sigue siendo una de las estrategias que investigadores y cl\u00ednicos han utilizado para sustituir parcialmente los tramos da\u00f1ados de estos circuitos.<\/p>\n
La estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica es una t\u00e9cnica utilizada desde hace a\u00f1os en la pr\u00e1ctica asistencial diaria. Se ha utilizado sobre todo para rehabilitaci\u00f3n de m\u00fasculos debilitados o lesionados y para alivio del dolor en condiciones como la lumbalgia cr\u00f3nica o la osteoartritis.<\/p>\n
La estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica funcional (FES, por sus siglas en ingl\u00e9s) es una nueva t\u00e9cnica que utiliza los fundamentos de la estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica cl\u00e1sicos con el fin de producir movimientos funcionales que son aquellos que nos permiten completar actividades cotidianas. Dicho de otro modo, la aplicaci\u00f3n de est\u00edmulos el\u00e9ctricos utilizando electrodos de superficie activa los m\u00fasculos de una persona haciendo que se contraigan en una secuencia concreta, propiciando realizar tareas como coger un vaso, sujetar una llave o caminar.<\/p>\n
En Hermanas Hospitalarias Valencia<\/a> disponemos desde hace unos meses de la tecnolog\u00eda Fesia Grasp<\/a> y Fesia Walk<\/a> para poder trabajar con estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica funcional tanto en miembro superior como en miembro inferior en pacientes con lesiones neurol\u00f3gicas, como accidentes cerebrovasculares, lesiones de la m\u00e9dula espinal o lesiones cerebrales traum\u00e1ticas. El sistema FESIA (Funcional Electrical Stimulation for Independence and Autonomy) se utiliza en neurorrehabilitaci\u00f3n por varias razones:<\/p>\n\n- Promoci\u00f3n de la plasticidad cerebral: la neurorrehabilitaci\u00f3n busca aprovechar la capacidad del cerebro para adaptarse y cambiar, conocida como plasticidad cerebral. La FES puede ayudar a promover la plasticidad cerebral al estimular los m\u00fasculos y los nervios, lo que puede mejorar la conexi\u00f3n entre el cerebro y los m\u00fasculos afectados.<\/li>\n
- Recuperaci\u00f3n funcional: al ayudar a los pacientes a recuperar el control y la funci\u00f3n de los m\u00fasculos afectados, FESIA puede mejorar la capacidad funcional de los pacientes. Esto puede traducirse en mejoras en actividades de la vida diaria, como caminar, levantarse de una silla o agarrar objetos. Permite el trabajo de tareas repetitivas orientadas a la recuperaci\u00f3n de la funci\u00f3n para mejorar la destreza y trabajar actividades de vida diaria.<\/li>\n
- Prevenci\u00f3n de la atrofia muscular: la falta de uso de los m\u00fasculos puede llevar a la atrofia muscular en pacientes con lesiones neurol\u00f3gicas. La FES puede ayudar a prevenir esto al proporcionar una estimulaci\u00f3n artificial a los m\u00fasculos, lo que ayuda a mantener su fuerza y su tama\u00f1o.<\/li>\n
- Reducci\u00f3n del tono muscular: el dispositivo dispone de un programa espec\u00edficamente dise\u00f1ado para disminuir el tono, resultando de inter\u00e9s ya que en ocasiones dificulta el control del movimiento o produce dolor.<\/li>\n
- Mayor participaci\u00f3n del paciente: el sistema FESIA puede ser una herramienta motivadora para los pacientes, ya que les permite ver y sentir el movimiento en tiempo real. Esto puede aumentar su compromiso con la terapia y promover una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida y efectiva.<\/li>\n<\/ol>\n
La principal caracter\u00edstica de estos dispositivos es el dise\u00f1o de su electrodo multicampo, que permite una mejor selecci\u00f3n de los movimientos y una reducci\u00f3n del tiempo de colocaci\u00f3n del mismo. Este electrodo cubre tanto las zonas concretas de la pierna\/antebrazo que permiten abarcar el \u00e1rea necesaria para la estimulaci\u00f3n de los m\u00fasculos diana. Una vez colocado sobre la piel son capaces de enviar se\u00f1ales el\u00e9ctricas a los m\u00fasculos espec\u00edficos que controlan el movimiento de la mano y la mu\u00f1eca (Fesia grasp), y piernas y pies (Fesia walk). Estas se\u00f1ales el\u00e9ctricas imitan los impulsos nerviosos naturales que provienen del sistema nervioso central, lo que hace que los m\u00fasculos se contraigan y generen movimiento. Estos dispositivos nos permiten trabajar desde movimientos muy anal\u00edticos, hasta patrones m\u00e1s funcionales.<\/p>\n
A continuaci\u00f3n, describimos las caracter\u00edsticas m\u00e1s espec\u00edficas de cada uno de ellos:<\/p>\n
FESIA Grasp se centra en la rehabilitaci\u00f3n de la funci\u00f3n de la mano y la mu\u00f1eca, se consigue estimular la musculatura dependiente del nervio inter\u00f3seo anterior y posterior, y del nervio cubital anterior. Es importante destacar que permite una alta selectividad en los movimientos de la mano tales como flexi\u00f3n\/extensi\u00f3n mu\u00f1eca, abducci\u00f3n \/adducci\u00f3n pulgar, extensi\u00f3n\/flexi\u00f3n \u00edndice, extensi\u00f3n\/flexi\u00f3n dedos 3-5, desviaciones laterales de mu\u00f1eca, apertura de la mano, y patrones m\u00e1s complejos (combinaci\u00f3n de varios puntos de estimulaci\u00f3n) como pinza y agarre palmar.<\/p>\n
El objetivo \u00faltimo es ayudar a los pacientes a recuperar la funci\u00f3n de agarre y manipulaci\u00f3n de objetos, lo que puede mejorar significativamente su independencia en actividades de la vida diaria. Esta t\u00e9cnica permite su utilizaci\u00f3n conjunta con otras t\u00e9cnicas de rehabilitaci\u00f3n como la terapia en espejo, la terapia de observaci\u00f3n de acci\u00f3n, la terapia orientada a tarea o incluso el uso de la rob\u00f3tica\u2026<\/p>\n
El FESIA Walk proporciona la estimulaci\u00f3n necesaria a los m\u00fasculos de las piernas y los pies, lo que permite provoca una flexi\u00f3n plantar y una flexi\u00f3n dorsal en las fases correspondientes de la marcha. Los est\u00edmulos el\u00e9ctricos se aplican a los nervios tibial posterior y peroneo com\u00fan. En este caso nos permite movimientos de flexi\u00f3n\/extensi\u00f3n de tobillo, inversi\u00f3n\/eversi\u00f3n de pie, y el trabajo coordinado de ambos miembros inferiores para reentrenar el patr\u00f3n de marcha, la marcha lateral, el subir\/bajar escaleras, as\u00ed como el salto. Se trata en definitiva de potenciar el trabajo en la rehabilitaci\u00f3n de la marcha y en la mejora de la independencia y la calidad de vida de los pacientes.<\/p>\n
En ambos casos nos permite una \u00f3ptima selectividad muscular gracias al electrodo multicampo, se adapta de manera c\u00f3moda a los usuarios ya que dispone de diferentes tallas de prendas y electrodos, y se programa de manera f\u00e1cil y r\u00e1pida permitiendo el ajuste de la intensidad y la estimulaci\u00f3n por parte del terapeuta en tiempo real durante la sesi\u00f3n, adapt\u00e1ndolo en todo momento a los objetivos terap\u00e9uticos establecidos previamente y a las capacidades de movimiento voluntario de cada paciente.<\/p>\n
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La estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica funcional (FES) aprovecha la plasticidad cerebral para promover la recuperaci\u00f3n funcional al estimular los m\u00fasculos y los nervios. Esto no solo ayuda a prevenir la atrofia muscular y reducir el tono muscular, sino que tambi\u00e9n mejora la capacidad del paciente para realizar actividades cotidianas como caminar, manipular objetos y recuperar la autonom\u00eda. Dispositivos como Fesia Grasp y Fesia Walk, con sus electrodos multicampo y de f\u00e1cil programaci\u00f3n, permiten una gran selectividad muscular y una c\u00f3moda adaptaci\u00f3n. Su implementaci\u00f3n en Hermanas Hospitalarias Valencia favorece una terapia de rehabilitaci\u00f3n neurol\u00f3gica m\u00e1s efectiva y centrada en el paciente.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":87201,"menu_order":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3768,3728,3785,3786,3720,2320,3740],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/portfolio\/87204"}],"collection":[{"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/portfolio"}],"about":[{"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/portfolio"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=87204"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/portfolio\/87204\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":87220,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/portfolio\/87204\/revisions\/87220"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/87201"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=87204"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=87204"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=87204"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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- Promoci\u00f3n de la plasticidad cerebral: la neurorrehabilitaci\u00f3n busca aprovechar la capacidad del cerebro para adaptarse y cambiar, conocida como plasticidad cerebral. La FES puede ayudar a promover la plasticidad cerebral al estimular los m\u00fasculos y los nervios, lo que puede mejorar la conexi\u00f3n entre el cerebro y los m\u00fasculos afectados.<\/li>\n
- Recuperaci\u00f3n funcional: al ayudar a los pacientes a recuperar el control y la funci\u00f3n de los m\u00fasculos afectados, FESIA puede mejorar la capacidad funcional de los pacientes. Esto puede traducirse en mejoras en actividades de la vida diaria, como caminar, levantarse de una silla o agarrar objetos. Permite el trabajo de tareas repetitivas orientadas a la recuperaci\u00f3n de la funci\u00f3n para mejorar la destreza y trabajar actividades de vida diaria.<\/li>\n
- Prevenci\u00f3n de la atrofia muscular: la falta de uso de los m\u00fasculos puede llevar a la atrofia muscular en pacientes con lesiones neurol\u00f3gicas. La FES puede ayudar a prevenir esto al proporcionar una estimulaci\u00f3n artificial a los m\u00fasculos, lo que ayuda a mantener su fuerza y su tama\u00f1o.<\/li>\n
- Reducci\u00f3n del tono muscular: el dispositivo dispone de un programa espec\u00edficamente dise\u00f1ado para disminuir el tono, resultando de inter\u00e9s ya que en ocasiones dificulta el control del movimiento o produce dolor.<\/li>\n
- Mayor participaci\u00f3n del paciente: el sistema FESIA puede ser una herramienta motivadora para los pacientes, ya que les permite ver y sentir el movimiento en tiempo real. Esto puede aumentar su compromiso con la terapia y promover una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida y efectiva.<\/li>\n<\/ol>\n
La principal caracter\u00edstica de estos dispositivos es el dise\u00f1o de su electrodo multicampo, que permite una mejor selecci\u00f3n de los movimientos y una reducci\u00f3n del tiempo de colocaci\u00f3n del mismo. Este electrodo cubre tanto las zonas concretas de la pierna\/antebrazo que permiten abarcar el \u00e1rea necesaria para la estimulaci\u00f3n de los m\u00fasculos diana. Una vez colocado sobre la piel son capaces de enviar se\u00f1ales el\u00e9ctricas a los m\u00fasculos espec\u00edficos que controlan el movimiento de la mano y la mu\u00f1eca (Fesia grasp), y piernas y pies (Fesia walk). Estas se\u00f1ales el\u00e9ctricas imitan los impulsos nerviosos naturales que provienen del sistema nervioso central, lo que hace que los m\u00fasculos se contraigan y generen movimiento. Estos dispositivos nos permiten trabajar desde movimientos muy anal\u00edticos, hasta patrones m\u00e1s funcionales.<\/p>\n
A continuaci\u00f3n, describimos las caracter\u00edsticas m\u00e1s espec\u00edficas de cada uno de ellos:<\/p>\n
FESIA Grasp se centra en la rehabilitaci\u00f3n de la funci\u00f3n de la mano y la mu\u00f1eca, se consigue estimular la musculatura dependiente del nervio inter\u00f3seo anterior y posterior, y del nervio cubital anterior. Es importante destacar que permite una alta selectividad en los movimientos de la mano tales como flexi\u00f3n\/extensi\u00f3n mu\u00f1eca, abducci\u00f3n \/adducci\u00f3n pulgar, extensi\u00f3n\/flexi\u00f3n \u00edndice, extensi\u00f3n\/flexi\u00f3n dedos 3-5, desviaciones laterales de mu\u00f1eca, apertura de la mano, y patrones m\u00e1s complejos (combinaci\u00f3n de varios puntos de estimulaci\u00f3n) como pinza y agarre palmar.<\/p>\n
El objetivo \u00faltimo es ayudar a los pacientes a recuperar la funci\u00f3n de agarre y manipulaci\u00f3n de objetos, lo que puede mejorar significativamente su independencia en actividades de la vida diaria. Esta t\u00e9cnica permite su utilizaci\u00f3n conjunta con otras t\u00e9cnicas de rehabilitaci\u00f3n como la terapia en espejo, la terapia de observaci\u00f3n de acci\u00f3n, la terapia orientada a tarea o incluso el uso de la rob\u00f3tica\u2026<\/p>\n
El FESIA Walk proporciona la estimulaci\u00f3n necesaria a los m\u00fasculos de las piernas y los pies, lo que permite provoca una flexi\u00f3n plantar y una flexi\u00f3n dorsal en las fases correspondientes de la marcha. Los est\u00edmulos el\u00e9ctricos se aplican a los nervios tibial posterior y peroneo com\u00fan. En este caso nos permite movimientos de flexi\u00f3n\/extensi\u00f3n de tobillo, inversi\u00f3n\/eversi\u00f3n de pie, y el trabajo coordinado de ambos miembros inferiores para reentrenar el patr\u00f3n de marcha, la marcha lateral, el subir\/bajar escaleras, as\u00ed como el salto. Se trata en definitiva de potenciar el trabajo en la rehabilitaci\u00f3n de la marcha y en la mejora de la independencia y la calidad de vida de los pacientes.<\/p>\n
En ambos casos nos permite una \u00f3ptima selectividad muscular gracias al electrodo multicampo, se adapta de manera c\u00f3moda a los usuarios ya que dispone de diferentes tallas de prendas y electrodos, y se programa de manera f\u00e1cil y r\u00e1pida permitiendo el ajuste de la intensidad y la estimulaci\u00f3n por parte del terapeuta en tiempo real durante la sesi\u00f3n, adapt\u00e1ndolo en todo momento a los objetivos terap\u00e9uticos establecidos previamente y a las capacidades de movimiento voluntario de cada paciente.<\/p>\n
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