Especialista en Medicina Interna\u00a0
UDC Hospital Beata Mar\u00eda Ana<\/a><\/strong><\/span><\/h4>\n
Dicho esto, tambi\u00e9n hay que decir que estos f\u00e1rmacos precisan ser utilizados adecuadamente, con el fin de obtener la m\u00e1xima eficacia y evitar la aparici\u00f3n de resistencias<\/strong>, con lo cual dejar\u00edan de ser efectivos.<\/p>\n Actualmente el aumento de las infecciones causadas por bacterias resistentes a los AB<\/strong> constituye una de las amenazas m\u00e1s graves a las que se enfrenta la salud p\u00fablica y uno de los retos m\u00e1s importantes de la medicina moderna. La resistencia a los antibi\u00f3ticos se traduce en un incremento de las estancias hospitalarias, los costes y la gravedad de las infecciones<\/strong>, hasta el punto de que en Europa mueren cada a\u00f1o 33.000 personas -3.000 de ellas en Espa\u00f1a- como consecuencia de infecciones hospitalarias por bacterias resistentes. Si no se toman medidas urgentes se estima que en 35 a\u00f1os alcanzar\u00e1n 390.000 muertes en Espa\u00f1a anuales, desbancando al c\u00e1ncer y las enfermedades cardiovasculares como primeras causas.<\/strong><\/p>\n Cuando un paciente ingresado se encuentra infectado o bien solamente colonizado por una de estas bacterias multirresistentes o superbacterias obliga a seguir un protocolo de medidas de aislamiento de contacto,<\/strong> con el objetivo de evitar la trasmisi\u00f3n de estas bacterias a otros pacientes. Entre estas medidas se incluyen lavado de manos del personal antes y despu\u00e9s del contacto con el paciente, uso de bata y guantes desechables por el personal, material desechable o de uso individual (term\u00f3metro, esfigmoman\u00f3metro, estetoscopio), \u00a0localizaci\u00f3n del paciente en habitaci\u00f3n individual, limitaci\u00f3n de las visitas, limitaci\u00f3n en lo m\u00e1ximo posible de las salidas de la habitaci\u00f3n para realizaci\u00f3n de pruebas m\u00e9dicas, etc.<\/p>\n La eliminaci\u00f3n de estas bacterias es dif\u00edcil<\/strong> y requiere periodos de tiempo muy prolongados, especialmente si se trata de colonizaciones, por tanto, presenta un gran problema para los pacientes que se encuentran ingresados en centros de media-larga estancia, como son la Unidad de Da\u00f1o Cerebral o Unidad de Rehabilitaci\u00f3n<\/strong>, ya que limita en gran medida el beneficio de las terapias de rehabilitaci\u00f3n. Estos pacientes s\u00f3lo pueden realizar terapias individuales, no grupales.<\/p>\n Las causas<\/strong> de la aparici\u00f3n de bacterias resistentes a AB son m\u00faltiples pero el uso inapropiado e indiscriminado de AB\u00a0en salud humana, ganader\u00eda, agricultura y medio ambiente es el m\u00e1s importante<\/strong>. Otros ser\u00edan los desplazamientos frecuentes de las personas en esta sociedad globalizada y la ausencia de t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico r\u00e1pido que permitan desestimar el uso de AB en infecciones no bacterianas<\/strong>.<\/p>\n Ante la magnitud del problema, en el a\u00f1o 2014 la Agencia Espa\u00f1ola de Medicamentos y Productos Sanitarios puso en marcha el PRAN (Plan Nacional frente a la Resistencia a los AB)<\/strong> <\/a>en el que participan varios ministerios, universidades, colegios profesionales, sociedades cient\u00edficas y las comunidades aut\u00f3nomas. Este PRAN ha sido actualizado recientemente con nuevas propuestas para el periodo 2019-20.\u00a0Las actividades que el PRAN ha puesto en marcha van dirigidas a:<\/p>\n Para ello se dispone de gu\u00edas de uso de AB, planes de formaci\u00f3n, pruebas de diagn\u00f3stico r\u00e1pido del Streptococcus\u00a0beta-hemol\u00edtico A, plataforma online para visualizaci\u00f3n de indicadores de consumo de AB, documentaci\u00f3n para fomentar la prescripci\u00f3n diferida de AB en infecciones leves y protocolos de profilaxis quir\u00fargica.<\/p>\n Para poder revertir la situaci\u00f3n actual es necesario un cambio en el comportamiento de los profesionales sanitarios reconociendo situaciones y h\u00e1bitos adquiridos que son inadecuados y que contribuyen a una exposici\u00f3n innecesaria del paciente a los AB.<\/strong><\/p>\n Se est\u00e1 llevando a cabo la elaboraci\u00f3n de material dirigido a los profesionales, difusi\u00f3n de los recursos elaborados en el marco de los PROA y colaboraci\u00f3n con el Colegio Oficial de Farmac\u00e9uticos para evitar la dispensaci\u00f3n de AB sin receta<\/strong>.<\/p>\n La sociedad no est\u00e1 suficientemente concienciada de la gravedad del problema de las resistencias bacterianas. Seg\u00fan el Eurobar\u00f3metro Noviembre 2018, s\u00f3lo el 50% de las personas encuestadas en Espa\u00f1a sab\u00edan que los AB no son \u00fatiles en resfriados y gripes,<\/strong> cifra bastante por debajo de la media europea.<\/p>\n Aunque precisan receta m\u00e9dica, hay estudios que indican que la presi\u00f3n de los pacientes es un factor condicionante para su prescripci\u00f3n<\/strong>.\u00a0Para ello se est\u00e1n llevando a cabo campa\u00f1as informativas para la poblaci\u00f3n.<\/p>\n Los servicios de microbiolog\u00eda se encargan de la identificaci\u00f3n del microorganismo implicado en la infecci\u00f3n y la detecci\u00f3n del grado de sensibilidad\/resistencia a los AB y esta informaci\u00f3n es compartida con el profesional responsable del paciente para decidir que AB debe ser administrado.<\/p>\n La detecci\u00f3n precoz de bacterias multirresistentes en el laboratorio as\u00ed como la puesta en marcha de medidas para tratarlas y prevenir su transmisi\u00f3n es una prioridad.<\/strong><\/p>\n Se est\u00e1 trabajando en fomentar estas v\u00edas de comunicaci\u00f3n, poner a disposici\u00f3n de los profesionales informaci\u00f3n sobre el porcentaje de sensibilidad de los microorganismos a los principales AB as\u00ed como elaboraci\u00f3n de mapas de resistencias en la Comunidad de Madrid<\/a>, entre otras, disgregado por hospitales y \u00e1reas de salud.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Doctora-Ana-Bravo-200x300-1.jpg\")
<\/a>Los antibi\u00f3ticos (AB) son un grupo de medicamentos utilizados en la prevenci\u00f3n y tratamiento de las infecciones bacterianas cuyo descubrimiento, en la segunda mitad del siglo XX, supuso un cambio radical en el panorama de la salud<\/strong>, haciendo que enfermedades infecciosas como la tuberculosis, neumon\u00eda, s\u00edfilis, c\u00f3lera o el t\u00e9tanos dejaran de ser mortales. La utilizaci\u00f3n de antibi\u00f3ticos de forma profil\u00e1ctica en el campo de los procedimientos invasivos conllev\u00f3 tambi\u00e9n una revoluci\u00f3n, ya que se redujo enormemente la muerte por infecci\u00f3n asociada a dichas t\u00e9cnicas.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Resistencia-antibioticos.jpg\")
<\/a><\/strong>Hasta hace pocos a\u00f1os la presencia de estas bacterias multirresistentes<\/strong> estaba centrado al \u00e1mbito hospitalario<\/em>, sin embargo cada vez con m\u00e1s frecuencia est\u00e1n apareciendo en pacientes que adquieren infecciones en la comunidad<\/em> lo cual pone a\u00fan m\u00e1s de manifiesto la gravedad del problema.<\/p>\nUso inapropiado e indiscriminado de antibi\u00f3ticos<\/strong><\/h4>\n
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![\"\"](\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/banner_web_pran_300x300_px-01.jpg\")
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