{"id":84283,"date":"2023-12-19T13:10:42","date_gmt":"2023-12-19T13:10:42","guid":{"rendered":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/publicacion\/el-trabajo-transdisciplinar-en-una-unidad-de-dia-de-dano-cerebral-adquirido\/"},"modified":"2023-12-19T13:10:42","modified_gmt":"2023-12-19T13:10:42","slug":"el-trabajo-transdisciplinar-en-una-unidad-de-dia-de-dano-cerebral-adquirido","status":"publish","type":"portfolio","link":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/publicacion\/el-trabajo-transdisciplinar-en-una-unidad-de-dia-de-dano-cerebral-adquirido\/","title":{"rendered":"El trabajo transdisciplinar en una Unidad de D\u00eda de Da\u00f1o Cerebral Adquirido"},"content":{"rendered":"<p><subtitle1>En numerosas ocasiones hemos hablado de la necesidad del abordaje integral del da\u00f1o cerebral mediante la coordinaci\u00f3n y cooperaci\u00f3n de las y los profesionales de las distintas disciplinas que conforman nuestros equipos. En este art\u00edculo t\u00e9cnico, nuestra Unidad Diurna de Da\u00f1o Cerebral Adquirido de Tenerife expone con ejemplos muy concretos algunos de los beneficios de esta cooperaci\u00f3n transdisciplinar. <\/subtitle><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El t\u00e9rmino <strong>transdisciplinar<\/strong> hace referencia a un principio de <strong>unidad del conocimiento, m\u00e1s all\u00e1 de las disciplinas<\/strong>. Se trata de un <strong>principio integrador de trabajo<\/strong>, que se basa en la <strong>cooperaci\u00f3n<\/strong> para obtener resultados duraderos. La transdisciplinariedad, as\u00ed concebida, se caracteriza por la formulaci\u00f3n de una terminolog\u00eda compartida y una metodolog\u00eda com\u00fan que transciende a las disciplinas.<\/p>\n<p>Nuestro modelo de trabajo en la <a href=\"https:\/\/da\u00f1ocerebral.es\/la-red-menni\/la-red-menni-en-canarias\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Unidad de D\u00eda de Da\u00f1o Cerebral Adquirido de Hermanas Hospitalarias Acam\u00e1n<\/a>, es transdisciplinar ya que proporciona un servicio orientado a la atenci\u00f3n integral de nuestras personas usuarias para que, de forma conjunta y coordinada podamos acompa\u00f1arles a alcanzar objetivos funcionales.<\/p>\n<p>Este enfoque ha sido reconocido como una<strong> pr\u00e1ctica eficaz en diversas poblaciones cl\u00ednicas<\/strong>. En contraste con otros enfoques de desarrollo de servicios, se considera que el trabajo transdisciplinar <strong>reduce la fragmentaci\u00f3n de las intervenciones realizadas y la probabilidad de conflictos y errores de comunicaci\u00f3n con las familias<\/strong>. De este modo, el servicio transdisciplinar se caracteriza por la compartici\u00f3n de roles m\u00e1s all\u00e1 de los l\u00edmites de las disciplinas, para que la comunicaci\u00f3n, interacci\u00f3n y cooperaci\u00f3n se maximicen entre los miembros de los distintos equipos.<\/p>\n<p>En nuestra experiencia, <strong>el trabajo coordinado entre diferentes profesionales en el \u00e1mbito sociosanitario tiene como una de sus principales ventajas que permite alcanzar objetivos funcionales para la persona usuaria, con una intervenci\u00f3n com\u00fan<\/strong>, en contraposici\u00f3n al trabajo individual por separado de cada disciplina, sumando as\u00ed los resultados obtenidos por cada profesional individualmente.<\/p>\n<p>Las sinergias profesionales en la Unidad de D\u00eda de Da\u00f1o Cerebral Adquirido de Hermanas Hospitalarias Acam\u00e1n incluyen el trabajo conjunto de fisioterapia y logopedia, terapia ocupacional y fisioterapia, neuropsicolog\u00eda y terapia ocupacional, logopedia y neuropsicolog\u00eda, etc.<\/p>\n<h4><strong>Combinaci\u00f3n beneficiosa<\/strong><\/h4>\n<p><strong>Desde el punto de vista logop\u00e9dico, la combinaci\u00f3n con la fisioterapeuta es beneficiosa<\/strong> en el trabajo de la voz, ya que una postura efectiva y dirigida por la fisioterapeuta permite a la persona usuaria disminuir con mayor facilidad la tensi\u00f3n de los m\u00fasculos que intervienen en la fonaci\u00f3n, permitiendo un movimiento libre de la laringe, sin bloqueos y con beneficios en la producci\u00f3n de la voz. De la misma forma, durante este trabajo conjunto, la logopeda tambi\u00e9n aprovecha para intervenir en el cierre gl\u00f3tico realizando ejercicios de fuerza. En lo que se refiere al trabajo de la respiraci\u00f3n, tambi\u00e9n hay un beneficio de<strong> la cooperaci\u00f3n conjunta<\/strong> de estas dos disciplinas, logrando con esto <strong>una mejor amplitud y coordinaci\u00f3n fonorespiratoria<\/strong>.<\/p>\n<div id=\"attachment_48445\" style=\"width: 900px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-48445\" class=\"wp-image-48445 size-full\" src=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar1.jpg\" alt=\"\" width=\"890\" height=\"197\" srcset=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar1.jpg 890w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar1-300x66.jpg 300w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar1-768x170.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 890px) 100vw, 890px\" \/><p id=\"caption-attachment-48445\" class=\"wp-caption-text\">Trabajo conjunto de logopeda y fisioterapeuta para la estimulaci\u00f3n intraoral y aumento de la capacidad respiratoria con facilitaci\u00f3n del control postural.<\/p><\/div>\n<p>Asimismo, <strong>en cuanto al trabajo conjunto en la tarea de degluci\u00f3n, esta uni\u00f3n t\u00e9cnica entre logopedia y fisioterapia, tambi\u00e9n consigue resultados beneficiosos<\/strong>, ya que al mismo tiempo que se entrena la masticaci\u00f3n, la fisioterapeuta consigue relajar la zona de cuello y todos los m\u00fasculos implicados en la ingesta. En el trabajo de la <a href=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/publicacion\/guia-para-el-manejo-de-la-disfagia-pautas-para-personas-con-problemas-de-deglucion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">disfagia<\/a> <strong>interviene tambi\u00e9n la neuropsic\u00f3loga, quien acompa\u00f1a a la persona usuaria con da\u00f1o cerebral adquirido en el proceso de conciencia y aceptaci\u00f3n<\/strong> de sus secuelas. Este trabajo se realiza a trav\u00e9s de sesiones de psicoeducaci\u00f3n sobre neuroanatom\u00eda, pero tambi\u00e9n se realizan consultas individuales en las que el\/la usuario\/a, la logopeda y la neuropsic\u00f3loga participan de la valoraci\u00f3n de la disfagia y dialogan la opci\u00f3n terap\u00e9utica m\u00e1s segura y sus pautas de implementaci\u00f3n.<\/p>\n<div id=\"attachment_48449\" style=\"width: 900px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-48449\" class=\"wp-image-48449 size-full\" src=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar2a.jpg\" alt=\"\" width=\"890\" height=\"181\" srcset=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar2a.jpg 890w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar2a-300x61.jpg 300w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar2a-768x156.jpg 768w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar2a-528x107.jpg 528w\" sizes=\"(max-width: 890px) 100vw, 890px\" \/><p id=\"caption-attachment-48449\" class=\"wp-caption-text\">Trabajo conjunto de logopeda y neuropsic\u00f3loga en una sesi\u00f3n de evaluaci\u00f3n de la disfagia y posterior an\u00e1lisis de las ventajas y desventajas de aplicar t\u00e9cnicas de compensaci\u00f3n para una ingesta segura.<\/p><\/div>\n<p>Otra de las colaboraciones disciplinares que se realizan, es la <strong>combinaci\u00f3n de la neuropsic\u00f3loga y la terapeuta ocupacional<\/strong>. Cuando se produce un da\u00f1o cerebral adquirido, quedan alteradas funciones b\u00e1sicas en la vida de la persona, produci\u00e9ndose limitaciones en su autonom\u00eda personal, tales como caminar, <a href=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/publicacion\/video-como-vestirse-con-hemiplejia-u-otras-enfermedades-neurologicas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">vestirse y desvestirse<\/a> o el cuidado personal. <strong>Los tratamientos desarrollados de manera conjunta entre estas disciplinas deben tener en cuenta los cinco elementos clave para la rehabilitaci\u00f3n de la persona usuaria, que son: la repetici\u00f3n, el feedback, la motivaci\u00f3n, la intensidad del tratamiento y la pr\u00e1ctica de tareas funcionales.<\/strong><\/p>\n<p>La terapeuta ocupacional se centra en lograr la m\u00e1xima autonom\u00eda en las actividades b\u00e1sicas e instrumentales de la vida diaria, y al mismo tiempo la neuropsic\u00f3loga se concentra en trabajar las funciones cognitivas implicadas (planificaci\u00f3n, memoria de trabajo, atenci\u00f3n dividida, flexibilidad cognitiva\u2026). <strong>Ambas profesionales dise\u00f1an y programan actividades centradas en las necesidades de la persona usuaria, para alcanzar un desempe\u00f1o exitoso en sus actividades cotidianas<\/strong>. Un ejemplo es la pr\u00e1ctica en la preparaci\u00f3n de recetas de cocina; la terapeuta ocupacional trabaja los pasos para realizarlas (ingredientes necesarios, ir a la compra, pasos de la receta\u2026), mientras que la neuropsic\u00f3loga ser\u00e1 quien dise\u00f1e los distractores adecuados para la realizaci\u00f3n de la tarea. De esta manera, se interviene en la actividad pero tambi\u00e9n se entrena la capacidad de inhibici\u00f3n necesaria para completarla. <strong>Existen m\u00faltiples ejemplos, como el entrenamiento de la praxia del vestido o las estrategias de mejora para el abordaje de la heminegligencia.<\/strong><\/p>\n<div id=\"attachment_48453\" style=\"width: 900px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-48453\" class=\"wp-image-48453 size-full\" src=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar3.jpg\" alt=\"\" width=\"890\" height=\"603\" srcset=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar3.jpg 890w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar3-300x203.jpg 300w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar3-768x520.jpg 768w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar3-528x358.jpg 528w\" sizes=\"(max-width: 890px) 100vw, 890px\" \/><p id=\"caption-attachment-48453\" class=\"wp-caption-text\">Trabajo conjunto de terapeuta ocupacional y neuropsic\u00f3loga para la realizaci\u00f3n de AIVD (preparar un caf\u00e9) en la que se introducen interferencias para el entrenamiento del control ejecutivo durante la planificaci\u00f3n, secuenciaci\u00f3n y monitorizaci\u00f3n de acciones.<\/p><\/div>\n<p>Por \u00faltimo, otra de las cuestiones fundamentales es el<strong> trabajo conjunto de la fisioterapeuta, la terapeuta ocupacional y la neuropsic\u00f3loga, para el entrenamiento de los componentes perceptivos, sensitivos y ejecutivos del control motor, que forman parte elemental de las actividades cotidianas<\/strong>. Es necesaria la normalizaci\u00f3n del movimiento, la mejora de la percepci\u00f3n del espacio corporal y del tono, que favorezcan los desplazamientos, los cambios de posici\u00f3n, los alcances o los agarres. En la actualidad, <strong>hay estudios que afirman que el estado f\u00edsico tiene una relaci\u00f3n positiva con la conectividad funcional de varias redes corticales, y que la multimodalidad sensorial en la rehabilitaci\u00f3n puede ser efectiva para impulsar patrones m\u00e1s desarrollados de la funci\u00f3n cerebral<\/strong>, pudiendo mejorar los resultados neurocognitivos. Es por ello, que <strong>se dise\u00f1an sesiones de fisioterapia con componentes de entrenamiento cognitivo<\/strong>, y a su vez, la neuropsic\u00f3loga incluye en las sesiones de estimulaci\u00f3n cognitiva, actividades que implican el control postural y la propiocepci\u00f3n para aquellas personas usuarias que necesitan de su entrenamiento.<\/p>\n<div id=\"attachment_48461\" style=\"width: 900px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-48461\" class=\"size-full wp-image-48461\" src=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar4-1.jpg\" alt=\"\" width=\"890\" height=\"633\" srcset=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar4-1.jpg 890w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar4-1-300x213.jpg 300w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/Trabajo-transdisciplinar4-1-768x546.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 890px) 100vw, 890px\" \/><p id=\"caption-attachment-48461\" class=\"wp-caption-text\">Trabajo conjunto de neuropsic\u00f3loga, terapeuta ocupacional y fisioterapeuta en el entrenamiento de las tareas cognitivas duales orientadas a un objetivo funcional, combinado con control postural guiado e integraci\u00f3n de la propiocepci\u00f3n.<\/p><\/div>\n<p>Concluimos que, <strong>no s\u00f3lo el trabajo en equipo, sino las <a href=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/publicacion\/las-tareas-duales-podrian-contribuir-a-mejorar-los-programas-de-rehabilitacion-cognitiva\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">combinaciones terap\u00e9uticas<\/a> en el mismo espacio y tiempo son sumamente beneficiosas para personas usuarias y profesionales, por la riqueza que aporta y por los resultados funcionales que alcanza. Nuestras intervenciones se basan en los programas de atenci\u00f3n individualizados (PAI), que incorporan objetivos que se abordan a trav\u00e9s de sesiones individuales y <a href=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/marcos-rios-la-literatura-cientifica-lleva-dos-decadas-avalando-las-terapias-grupales\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">grupales<\/a><\/strong>, con un seguimiento semestral de los resultados obtenidos en las mismas. Dicha atenci\u00f3n grupal, supone el trabajo transdisciplinar del equipo t\u00e9cnico con el equipo de atenci\u00f3n directa, para generalizar la recuperaci\u00f3n a las tareas cotidianas, y as\u00ed alcanzar objetivos que inserten a la persona usuaria en la comunidad y normalicen, en la medida de lo posible, la situaci\u00f3n personal y familiar.<\/p>\n<blockquote><p><strong>Equipo de profesionales y personas usuarias de la Unidad de D\u00eda de Da\u00f1o Cerebral Adquirido de Hermanas Hospitalarias Acam\u00e1n, que han colaborado en las diferentes fases de la elaboraci\u00f3n de este art\u00edculo:\u00a0<\/strong>Gladys Padilla, fisioterapeuta; Natalia Kruis, logopeda; Patricia Heras, terapeuta ocupacional; B\u00e1rbara L\u00f3pez, neuropsic\u00f3loga; Paola Acosta, personal de atenci\u00f3n directa; Dilcey Rodr\u00edguez, personal de atenci\u00f3n directa; Norberto Hern\u00e1ndez, usuario; Lorena Toste, usuaria; Marlen Galv\u00e1n, usuaria; Gustavo Morales, usuario; Elayne de Guillermo, usuaria; Catahysa Garc\u00eda, usuaria; Mariana Cair\u00f3s, neuropsic\u00f3loga, y Carmen Delia \u00c1lamo, directora t\u00e9cnica.<\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En numerosas ocasiones hemos hablado de la necesidad del abordaje integral del da\u00f1o cerebral mediante la coordinaci\u00f3n y cooperaci\u00f3n de las y los profesionales de las distintas disciplinas que conforman nuestros equipos. 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