{"id":84049,"date":"2023-12-19T13:11:00","date_gmt":"2023-12-19T13:11:00","guid":{"rendered":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/publicacion\/frenillo-sublingual-corto-consecuencias-y-tratamiento\/"},"modified":"2023-12-19T13:11:00","modified_gmt":"2023-12-19T13:11:00","slug":"frenillo-sublingual-corto-consecuencias-y-tratamiento","status":"publish","type":"portfolio","link":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/eu\/publicacion\/frenillo-sublingual-corto-consecuencias-y-tratamiento\/","title":{"rendered":"Frenillo sublingual corto, consecuencias y tratamiento"},"content":{"rendered":"

Las consecuencias de un frenillo corto pueden variar mucho. A corto plazo la anquiloglosia puede afectar negativamente a la lactancia, f\u00edsica y emocionalmente tanto a la madre como al propio beb\u00e9; a medio y largo plazo, y m\u00e1s all\u00e1 de la alimentaci\u00f3n, puede ser causa tambi\u00e9n de trastornos respiratorios y de la comunicaci\u00f3n, entre otros. <\/subtitle><\/p>\n

Escrito por:<\/span><\/strong><\/h4>\n

Olivia Prades Claessens, logopeda pedi\u00e1trica de la <\/span>Unidad de Da\u00f1o Cerebral de Hermanas Hospitalarias Valencia<\/a><\/strong><\/h4>\n

Quiz\u00e1 porque se le ha devuelto el valor a la lactancia materna, \u00faltimamente parece que el frenillo sublingual \u201cest\u00e1 de moda\u201d; ha aumentado el n\u00famero de consultas en nuestra Unidad de Rehabilitaci\u00f3n Infantil de Valencia respecto a las dificultades de succi\u00f3n en beb\u00e9s lactantes. Y la pregunta asociada m\u00e1s frecuente es: \u00bfNo ser\u00e1 que tiene frenillo?<\/p>\n

Pero\u2026 \u00bfqu\u00e9 es el frenillo sublingual?<\/strong><\/h4>\n

El frenillo sublingual es una peque\u00f1a malformaci\u00f3n cong\u00e9nita llamada anquiloglosia, que significa \u201clengua atada, anclada\u201d. La lengua se encuentra sujeta al suelo de la boca y los movimientos necesarios para la lactancia (protrusi\u00f3n, elevaci\u00f3n, peristaltismo, acanalamiento y lateralizaci\u00f3n) se ven dificultados o limitados, lo cual compromete el bienestar de la mam\u00e1 y que el beb\u00e9 pueda mamar de manera eficaz y segura en los primeros meses de vida, y podr\u00e1 presentar otras alteraciones pasada la lactancia.\"\"<\/p>\n

La cavidad oral se desarrolla en las primeras semanas de gestaci\u00f3n. El crecimiento y desarrollo de los arcos braquiales es fundamental, entre otros para una correcta separaci\u00f3n de los m\u00fasculos hiogloso y geniogloso. Cuando no se produce adecuadamente, puede suceder que el frenillo no se inserte en la lengua, generando un pliegue en la l\u00ednea media, en la superficie ventral de la lengua, quedando pegada al suelo de la boca. La anquiloglosia tiene una incidencia similar en ni\u00f1os y ni\u00f1as.<\/p>\n

Esta situaci\u00f3n hace que la lengua se mantenga sujeta al suelo de la boca, impidiendo en diferente medida los movimientos que permiten al beb\u00e9 realizar la succi\u00f3n de la leche.<\/p>\n

El frenillo no tiene ninguna funci\u00f3n espec\u00edfica cuando est\u00e1 situado fuera de la lengua por lo que seccionarlo, si es necesario, no perjudica en nada al beb\u00e9.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 implica que mi beb\u00e9 tenga el frenillo corto?<\/strong><\/h4>\n

La anquiloglosia puede perjudicar tanto a la madre como al propio beb\u00e9. La frustraci\u00f3n y tristeza que produce en la madre no poder dar de mamar, u observar con el biber\u00f3n el esfuerzo que hace el ni\u00f1o, y sin embargo no se produce la ganancia de peso, genera emociones que no mejorar ni con la presi\u00f3n del control de peso, ni con \u201cya aprender\u00e1\u201d de profesionales y familiares.<\/p>\n

En cuanto a la alimentaci\u00f3n, en ocasiones la mam\u00e1 sufrir\u00e1 dolor en el proceso suctorio, ya que se genera un exceso de presi\u00f3n intraoral negativa, y por la fuerza con la que se comprime el pez\u00f3n contra el paladar, pudiendo causar grietas, heridas, infecciones, mastitis, etc.<\/p>\n

En otras ocasiones, la succi\u00f3n no es dolorosa, pero si poco efectiva. A pesar de que parece que el beb\u00e9 mama bien, se muestra muy demandante y no gana suficiente peso al ritmo que deber\u00eda. Estas madres pueden llegar a pensar que su leche no es buena o que no son capaces de producir suficiente cantidad, cuando en realidad el problema es el frenillo sublingual.<\/p>\n

El tiempo dedicado a cada toma se hace interminable, llegando incluso a encadenar una toma con la siguiente, el beb\u00e9 no coge peso como debiera ya que es no tiene una succi\u00f3n nutritiva eficaz, se muestra irritable y agotado llegando incluso a rechazar la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n

Las consecuencias de un frenillo corto pueden variar mucho, y aunque a corto plazo pueden afectar negativamente a la lactancia, a medio y largo plazo causan tambi\u00e9n otros trastornos<\/a>. Por ejemplo, suelen presentar m\u00e1s regurgitaciones, adem\u00e1s de dificultades deglutorias de eficacia, como la introducci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n complementaria (cuchara), y posteriormente con los s\u00f3lidos, por no poder cohesionar correctamente el bolo alimenticio. Tendr\u00e1 a su vez repercusiones en sencillos actos como tomar un helado.<\/p>\n

Respiraci\u00f3n<\/h5>\n

Al quedar la lengua baja o apoyada en el suelo de la boca en reposo se altera la postura orofacial, el paladar pierde su base de sustentaci\u00f3n elev\u00e1ndose (paladar ojival) las coanas ven reducido su tama\u00f1o, lo que fomenta la respiraci\u00f3n oral: duermen con la boca abierta, roncan, tienen ojeras, sequedad oral…, lo que les predispone a sufrir bronquitis y neumon\u00edas, bajada del tono muscular, alteraci\u00f3n de la propiocepci\u00f3n intraoral, etc. Tambi\u00e9n ser\u00e1n ni\u00f1os y ni\u00f1as propensos a sufrir otitis seromucosa, debido a un mal drenaje de la trompa de Eustaquio. Asimismo, hay estudios que relacionan la anquiloglosia con una mayor incidencia de las apneas del sue\u00f1o (SAOS).<\/p>\n

Odontol\u00f3gicas<\/h5>\n

La maloclusi\u00f3n dental es otro problema derivado de la anquiloglosia y se manifiesta cuando empiezan a salir los dientes (retrognatia, maloclusi\u00f3n e incorrecta implantaci\u00f3n dental). La constante posici\u00f3n lingual en apoyo interdental, y una respiraci\u00f3n oral, condicionaran el crecimiento vertical y horizontal de nuestro sistema estomatogn\u00e1tico, de nuestra cara, y podr\u00e1 adem\u00e1s tener repercusi\u00f3n en las funciones orofaciales.<\/p>\n

Alteraciones del habla<\/h5>\n

La adquisici\u00f3n de las habilidades articulatorias supone un proceso madurativo, que se inicia con emisiones sonoras voc\u00e1licas, y a continuaci\u00f3n se adquieren fonemas conson\u00e1nticos, con una graduaci\u00f3n de dificultad dependiendo de la dificultad motora de cada sonido.\u00a0 Siendo los sonidos bilabiales (\/p\/,\/m\/,\/b\/) los de primera adquisici\u00f3n y posteriormente los vibrantes como la \/r\/, que es\u00a0 el fonema de mayor complejidad.<\/p>\n

El frenillo lingual corto puede dificultar la elevaci\u00f3n normal del \u00e1pice de la lengua para la pronunciaci\u00f3n de los sonidos \/t\/, \/d\/, \/n\/, \/l\/. No obstante, los ni\u00f1os se adaptan con facilidad a este problema y su pronunciaci\u00f3n llega a ser aceptable. Tambi\u00e9n se va a producir un rotacismo en la \/rr\/.<\/p>\n

Estas dificultades articulatorias, si se asocian a otitis y de discriminaci\u00f3n auditiva, pueden implicar dificultades de conversi\u00f3n del fonema oral al grafema escrito.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo sabemos si el problema es el frenillo?<\/strong><\/h4>\n

La valoraci\u00f3n se realiza de manera visual o digital y la realizan especialistas en otorrinolaringolog\u00eda (ORL), odontopediatras, pediatras o en cirug\u00eda maxilofacial, as\u00ed como logopedas en conjunto con estos \u00faltimos. Hay que evaluar el grado de movilidad de la lengua (protusi\u00f3n, elevaci\u00f3n, y movilidad transversal o contralateral).<\/p>\n

Indicadores para sospechar de un posible frenillo sublingual corto:<\/p>\n