{"id":75319,"date":"2023-11-13T13:11:30","date_gmt":"2023-11-13T13:11:30","guid":{"rendered":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/seguimos-difundiendo-los-cambios-conductuales-y-emocionales-asociados-al-ictus\/"},"modified":"2023-11-13T13:11:30","modified_gmt":"2023-11-13T13:11:30","slug":"seguimos-difundiendo-los-cambios-conductuales-y-emocionales-asociados-al-ictus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/en\/seguimos-difundiendo-los-cambios-conductuales-y-emocionales-asociados-al-ictus\/","title":{"rendered":"Seguimos difundiendo los cambios conductuales y emocionales asociados al ictus"},"content":{"rendered":"

El Dr. Jos\u00e9 Ignacio Quemada<\/a>, psiquiatra de Hermanas Hospitalarias Aita Menni y responsable de la Red Menni de Da\u00f1o Cerebral, habl\u00f3 de las alteraciones psicopatol\u00f3gicas m\u00e1s frecuentes tras un accidente cerebrovascular, en el encuentro para pacientes, familiares y profesionales sanitarios \u2018Hablemos de los ictus\u2019. Su intervenci\u00f3n suscit\u00f3 gran inter\u00e9s.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es un ictus? \u00bfPor qu\u00e9 ocurre? \u00bfCu\u00e1les son sus secuelas<\/a>? \u00bfC\u00f3mo se valoran? \u00bfEn qu\u00e9 consiste el proceso de rehabilitaci\u00f3n y c\u00f3mo se aborda? \u00bfQu\u00e9 pasa tras el alta? El encuentro ‘Hablemos del ictus’, organizado en Bilbao el pasado d\u00eda 9 con el aval de la Sociedad Espa\u00f1ola de Neurolog\u00eda (SEN), congreg\u00f3 a pacientes, familias y profesionales de la medicina de distintas especialidades, as\u00ed como de la logopedia y el trabajo social, entre otras disciplinas, precisamente para charlar, desde distintos puntos de vista, sobre cuestiones como las enunciadas.<\/p>\n

Cambia la vida<\/strong><\/h4>\n

Los accidentes cerebrovasculares (ACV), hoy m\u00e1s conocidos como ictus (del\u00a0lat\u00edn, golpe), sobrevienen de una manera brusca y, cuando sus consecuencias son graves, cambian la vida de las personas afectadas y de sus familias. Y no solo por las secuelas f\u00edsicas. “A menudo las familias cuentan en consulta que ha cambiado su manera de ser, que el paciente ya no es el mismo. Dicen que han tenido que reconfigurar la relaci\u00f3n porque el ictus ha afectado tambi\u00e9n a aspectos claves de la persona. Uno de los cambios que desespera a much\u00edsimas familias es la apat\u00eda<\/a>, que es la p\u00e9rdida de iniciativa, la p\u00e9rdida de inter\u00e9s, la indiferencia por lo que ocurre. Este es un tipo de problema, tan org\u00e1nico como la hemiplejia, que al paciente no le molesta mucho, precisamente por ello, pero que al que est\u00e1 al lado realmente le pone de los nervios”, explic\u00f3 el doctor\u00a0Jos\u00e9 Ignacio Quemada<\/strong>.<\/p>\n

La irritabilidad<\/a> y la fatigabilidad<\/a> son otros de los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes. La fatiga se puede traducir en una reducci\u00f3n de la resistencia en el trabajo y en una brusca reducci\u00f3n del rendimiento a media jornada. Asimismo, hay un tercio de pacientes que manifiestan s\u00edntomas depresivos significativos. A veces tambi\u00e9n hay una incontinencia emocional, dificultades a la hora de hacer las tareas complejas, despistes por problemas de atenci\u00f3n, de memoria o por una disfunci\u00f3n ejecutiva. Algunas personas dejan de participar en conversaciones en las interacciones sociales debido a un\u00a0enlentecimiento del procesamiento de la informaci\u00f3n<\/a> que puede pasar desapercibido en una conversaci\u00f3n pausada de dos personas. Todos estos cambios generan problemas de convivencia; no es voluntad de fastidiar. En el entorno aceptamos mejor la disfunci\u00f3n motora que la p\u00e9rdida de la capacidad de empatizar\u201d que resulta clave para mantener relaciones s\u00f3lidas de calidad. \u201cPara manejar estos s\u00edntomas primero hay que conocer el problema, despu\u00e9s tomar conciencia y, lo siguiente, comprender c\u00f3mo se generan las dificultades de convivencia; a partir de ah\u00ed podemos introducir los cambios: descansos regulares, ajustes de tareas, etc.\u201d, aconsej\u00f3.<\/p>\n

\u201cHay que intentar convivir tanto con los s\u00edntomas f\u00edsicos como con los ps\u00edquicos. A largo plazo los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos son los m\u00e1s complicados y los que generan m\u00e1s problemas a las familias. Todos los cambios no tienen soluci\u00f3n, pero se puede hacer mucho por mejorar\u201d, asever\u00f3 nuestro experto.<\/p><\/blockquote>\n

Llamar al 112<\/strong><\/h4>\n

\"\"<\/a>Previamente, la neur\u00f3loga\u00a0Mar\u00eda del Mar Freijo<\/a>, <\/strong>coordinadora de la Unidad de Ictus del Hospital de Cruces y del Grupo Neurovascular del IIS Biocruces, record\u00f3 que los ictus son la segunda causa de muerte en el mundo y la primera de discapacidad en Europa. “Se espera que su incidencia en Espa\u00f1a aumente un 50% para el a\u00f1o 2050, porque cuanto m\u00e1s mayores somos mayor es la probabilidad”, advirti\u00f3. La doctora insisti\u00f3 en que hay que llamar r\u00e1pidamente al 112 para activar el ‘C\u00f3digo ictus’ cuando alguien muestre s\u00edntomas claros, que suelen aparecer juntos,\u00a0como: falta de movilidad y fuerza en la mitad del cuerpo (cara, brazo y pierna del mismo lado), hormigueo e insensibilidad, p\u00e9rdida de visi\u00f3n, dificultad de hablar y entender, dolor de cabeza intenso. De esta manera se deriva al paciente al hospital m\u00e1s cercano para que pueda beneficiarse cuanto antes de un tratamiento especializado.<\/p>\n

El proceso rehabilitador<\/strong><\/h4>\n

En el proceso interviene un equipo multidisciplinar (profesionales de urgencias, de enfermer\u00eda, de radiolog\u00eda, cardiolog\u00eda, neurolog\u00eda…). Tambi\u00e9n se hacen pruebas para buscar la causa del ictus, para que no se repita<\/a>. Desde la especialidad de Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n \u2014seg\u00fan expuso la doctora Leire Ortiz\u2014<\/strong>, la valoraci\u00f3n ha de ser cuanto m\u00e1s precoz mejor: se le mira el balance articular, la longitud muscular, c\u00f3mo mueve el brazo, cu\u00e1l es su situaci\u00f3n neurol\u00f3gica, la visi\u00f3n, el lenguaje, si se sienta y se pone de pie, c\u00f3mo camina, etc. y as\u00ed se decide c\u00f3mo se va a establecer de una forma global el tratamiento rehabilitador. \u201cEn esta fase precoz no nos gusta aventurar un pron\u00f3stico, porque muchas veces nos equivocamos\u201d, declar\u00f3 la m\u00e9dica rehabilitadora.<\/p>\n

Pedro Tejada<\/strong>, jefe del Servicio de Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n del Hospital de Gorliz, explic\u00f3 que la rehabilitaci\u00f3n var\u00eda dependiendo de la cl\u00ednica del paciente \u201cporque si la afectaci\u00f3n motora es muy grave y la alteraci\u00f3n cognitiva tambi\u00e9n, las posibilidades del tratamiento rehabilitador son diferentes\u201d y que en el programa intervienen desde auxiliares de enfermer\u00eda a fisioterapeutas, pasando por logopedas (que tratan no solo el habla sino problemas de la degluci\u00f3n y la disartria) terapeutas ocupacionales (que se encargan sobre todo de restablecer la funcionalidad de la mano para las tareas de la vida diaria) y neuropsic\u00f3logos (que se encargan de los problemas cognitivos-conductuales). El especialista subray\u00f3 que es fundamental hacer part\u00edcipe de esta rehabilitaci\u00f3n tanto al paciente como a la familia y que para conseguirlo el Hospital de Gorliz dispone de la ‘Escuela de ictus’, en la que peri\u00f3dicamente participan todos los componentes de este equipo multidisciplinar, ofreciendo recomendaciones y consejos a los pacientes. \u201cSe trata de empoderar tanto a la familia como al paciente para que el tratamiento sea mucho mejor\u201d, dijo el doctor.<\/p>\n

Testimonios<\/strong><\/h4>\n

Result\u00f3 inspiradora la locuci\u00f3n\u00a0de\u00a0Diana de Arias<\/strong>, que intervino de forma telem\u00e1tica para relatar c\u00f3mo sufri\u00f3 un ictus a los 23 a\u00f1os y la forma en que abord\u00f3 el proceso de recuperaci\u00f3n de la funcionalidad hasta llegar a convertirse en la emprendedora creadora del juego de estimulaci\u00f3n cognitiva\u00a0Decedario<\/a>. \u201cPorque necesitamos un mantenimiento, un trabajo m\u00e1s perdurable en el tiempo y no solo limitado a las sesiones\u201d, declar\u00f3.<\/p>\n

Desde ATECE Bizkaia<\/a>, la logopeda Pilar Gonz\u00e1lez<\/strong> y la pedagoga Ana Blanco<\/strong> verbalizaron el salto que sigue habiendo cuando se produce el alta. Un momento en que las familias se preguntan \u00bfqu\u00e9 vamos a hacer?, porque la carga que recibe la familia es muy potente y hay pocos recursos. La opini\u00f3n general coincidi\u00f3 en que\u00a0tiene que haber una atenci\u00f3n continuada, un acompa\u00f1amiento, y en que hay que cuidar a las personas cuidadoras.<\/p>\n

Especialmente interesante fue escuchar en primera persona las voces de algunos pacientes. Coincidieron en que es necesario que sean tenidos en cuenta en las consultas, buscar y pedir ayuda, no quedarse en casa, encontrar cosas en las que entretenerse, seguir luchando d\u00eda a d\u00eda para evolucionar e ir mejorando. Porque con mucha lucha y apoyo se sale adelante y, aunque haya momentos en que se pierda la fuerza, hay que seguir con buena actitud para conseguir buenos resultados.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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