{"id":60906,"date":"2022-06-14T14:20:47","date_gmt":"2022-06-14T14:20:47","guid":{"rendered":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/?p=60906"},"modified":"2024-01-05T11:02:33","modified_gmt":"2024-01-05T11:02:33","slug":"aspectos-motores-tras-el-dano-cerebral-adquirido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/en\/aspectos-motores-tras-el-dano-cerebral-adquirido\/","title":{"rendered":"Aspectos motores tras el da\u00f1o cerebral adquirido"},"content":{"rendered":"<p>Pablo Narvarte,\u00a0fisioterapeuta de la Unidad de Rehabilitaci\u00f3n Infantil del\u00a0<a href=\"https:\/\/www.hospitalbeata.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Hospital Beata Mar\u00eda Ana<\/a>, de Madrid, explic\u00f3 en la reciente jornada organizada junto a la Fundaci\u00f3n Sin Da\u00f1o que la afectaci\u00f3n por DCA es muy diversa y que var\u00eda seg\u00fan la localizaci\u00f3n de la lesi\u00f3n y su gravedad. Tras detallar las afectaciones m\u00e1s comunes, dio\u00a0algunas pautas a las familias asistentes.<\/p>\n<p>Tal y como hemos ido contando, hace unos d\u00edas celebramos en el\u00a0Hospital Beata Mar\u00eda Ana un <a href=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/jornada-para-familias-el-dano-cerebral-adquirido-en-la-poblacion-pediatrica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">encuentro monogr\u00e1fico sobre da\u00f1o cerebral infantil<\/a> organizado por la Unidad de Rehabilitaci\u00f3n Infantil en colaboraci\u00f3n con la Fundaci\u00f3n Sin Da\u00f1o. En este contexto, <strong>Pablo Narvarte <\/strong>habl\u00f3 de los \u00a0\u2018Aspectos motores tras el DCA\u2019.<\/p>\n<p>El fisioterapeuta de la Unidad comenz\u00f3 por recordar que el da\u00f1o cerebral adquirido (DCA) consiste en una lesi\u00f3n en una estructural del sistema nervioso central (SNC) s\u00fabita y repentina originada por una variedad diferente de causas (enfermedad, traumatismos, infecciones). Adem\u00e1s subray\u00f3 que l<strong>a afectaci\u00f3n por DCA es muy diversa y var\u00eda seg\u00fan la localizaci\u00f3n de la lesi\u00f3n y su gravedad. \u201c<\/strong>Por ello, es importante identificar c\u00f3mo se expresan esas alteraciones y c\u00f3mo influyen en nuestras actividades de la vida diaria y en nuestro entorno\u201d, dijo.<\/p>\n<h4><strong>Dificultades m\u00e1s frecuentes<\/strong><\/h4>\n<p>Las afectaciones m\u00e1s comunes, tal y como explic\u00f3 a las familias asistentes son:<\/p>\n<h4>Hemiparesia<\/h4>\n<p>La zona lesionada se encuentra en un hemisferio del cerebro. Se puede observar:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Espasticidad <\/strong>en los miembros del ese lado.\n<ul>\n<li>Triple flexi\u00f3n en brazo:\u00a0rotaci\u00f3n interna y flexi\u00f3n de hombro, flexi\u00f3n de codo y de mu\u00f1eca.<\/li>\n<li>Extensi\u00f3n de rodilla y pie equino.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>El <strong>equilibrio<\/strong> alterado\u00a0se encuentra alterado por una descompensaci\u00f3n de fuerzas y reflejos entre ambos hemicuerpos.<\/li>\n<li><strong>Postura<\/strong>:\u00a0la espasticidad y el da\u00f1o sobre un hemicuerpo genera desequilibrios posturales. Tendencia hacia el lado sano.\u00a0 Necesidad de un control cognitivo, propioceptivo y consciente.<\/li>\n<li><strong>Marcha del segador<\/strong>: compensaci\u00f3n m\u00fasculos de la cadera, pie equino. Existe un gran riesgo de ca\u00eddas por lo que ser\u00e1 necesaria, entre otras acciones, una adaptaci\u00f3n de espacios: evitar terrenos irregulares, trabajar los patrones de la marcha y reducir los espacios amplios y concurridos. Tambi\u00e9n puede ser interesante la utilizaci\u00f3n de \u00f3rtesis antiequino.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Ataxia<\/h4>\n<p>La zona lesionada se encuentra en el cerebelo. F\u00edsicamente, se muestra con los\u00a0 siguientes patrones:<\/p>\n<ul>\n<li>Afectaci\u00f3n en la organizaci\u00f3n de los movimientos: falta de <strong>coordinaci\u00f3n<\/strong>, por lo tanto, falta de precisi\u00f3n y temblor en el movimiento<\/li>\n<li>Alteraci\u00f3n en el control del <strong>equilibrio<\/strong> debida a esa alteraci\u00f3n de la coordinaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Postura <\/strong>se puede ver reflejada de dos formas: Hipoton\u00eda genera una falta de control postural, mucho esfuerzo mantener la postura. Espasticidad que impide un control voluntario de la postura.<\/li>\n<li><strong>Marcha<\/strong> inestable y con mucha sensaci\u00f3n de inseguridad. El paciente tiene una gran sensaci\u00f3n de inseguridad. Camina con pasos irregulares y una base amplia.. <u>Adaptaci\u00f3n de espacios<\/u>: facilitar puntos de apoyo, reducir los espacios amplios y muy transitados. Dar seguridad.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>\u00a0Tetraparesia<\/h4>\n<p>La zona lesionada global o de ambos hemisferios. Se muestra con:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Espasticidad <\/strong>generalizada o hipoton\u00eda generalizada en todo el cuerpo (dependiendo de la estructura lesionada). Esto conlleva dificultad para los movimientos voluntarios, y dificultad para mantener el control postural<strong>. <\/strong><\/li>\n<li><strong>Postura<\/strong>: Espasticidad generalizada que impide un control voluntario. Aparecen muchos movimientos compensatorios para intentar vencer la fuerza de la gravedad.<\/li>\n<li><strong>Marcha<\/strong> inestable e irregular, si existe capacidad para deambular. Si existe la marcha es muy irregular y compensada por muchos m\u00fasculos. Suele ser una doble marcha del segador. Adaptaci\u00f3n del espacio: Evitar terrenos irregulares, facilitar puntos de apoyo y el uso de \u00f3rtesis.<\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Pablo-Narvarte.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-full wp-image-60891\" src=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Pablo-Narvarte.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"450\" srcset=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Pablo-Narvarte.jpg 600w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Pablo-Narvarte-300x225.jpg 300w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Pablo-Narvarte-220x165.jpg 220w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Pablo-Narvarte-460x345.jpg 460w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Pablo-Narvarte-336x252.jpg 336w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/a><\/p>\n<h4><strong>Conclusiones<\/strong><\/h4>\n<p><strong>Pablo Narvarte<\/strong>\u00a0quiso que las personas asistentes se fueran con tres ideas claras:<\/p>\n<ol>\n<li>Es muy importante que madres y padres sepan\u00a0<strong>identificar<\/strong> las alteraciones de su hijo\/a. Saber ver cu\u00e1les son las alteraciones que m\u00e1s le afectan en las actividades de la vida diaria y transmit\u00edrselas a las terapeutas para plantear unos objetivos realistas.<\/li>\n<li><strong>Facilitar pero no sustituir:<\/strong> es cierto que las familias tienen que facilitar al peque\u00f1o\/a las tareas o actividades para que pueda hacerlas por el\/ella mismo\/a, pero no han de realizar esas tareas en su lugar. Es importante que se comuniquen con el equipo terap\u00e9utico para seguir en la misma l\u00ednea de trabajo.<\/li>\n<li>El proceso es lento y <strong>progresivo<\/strong>; seguramente acompa\u00f1e a la familia toda la vida. El nivel de exigencia tiene que adaptarse a las capacidades del ni\u00f1o ni\u00f1a. A medida que vamos trabajando, esas exigencias ir\u00e1n aumentando progresivamente.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pablo Narvarte,\u00a0fisioterapeuta de la Unidad de Rehabilitaci\u00f3n Infantil del\u00a0Hospital Beata Mar\u00eda Ana, de Madrid, explic\u00f3 en la reciente jornada organizada junto a la Fundaci\u00f3n Sin Da\u00f1o que la afectaci\u00f3n por DCA es muy diversa y que var\u00eda seg\u00fan la localizaci\u00f3n de la lesi\u00f3n y su gravedad. 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