\nCristina Arias Calder\u00f3n, Cristina de la Orden Acevedo, Elena Blanco Gonz\u00e1lez, M\u00aa Asunci\u00f3n Palomero Sierra y Patricia Ontiveros Fdez de Retana,<\/strong>
\nlogopedas de la Unidad de Da\u00f1o Cerebral del Hospital Beata Mar\u00eda Ana (Madrid)<\/a><\/strong><\/p>\n
Desde hace unos meses la Unidad de Da\u00f1o Cerebral del Hospital Beata Mar\u00eda Ana (Madrid) dispone de la terapia VitalStim\u00ae. Se trata de una herramienta usada como terapia complementaria, no invasiva, basada en la estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica neuromuscular (NMES). Permite activar\u00a0 la musculatura implicada en el proceso de degluci\u00f3n,\u00a0 en los casos de disfagia derivados o no de una lesi\u00f3n neurol\u00f3gica. Su aplicaci\u00f3n consiste en la colocaci\u00f3n de peque\u00f1os electrodos sobre la musculatura implicada en el proceso de degluci\u00f3n (musculatura supra e infrahioidea), que env\u00edan peque\u00f1os impulsos el\u00e9ctricos que favorecen la estimulaci\u00f3n sensorial y motora.<\/p>\n Previamente, el logopeda realiza una valoraci\u00f3n de la disfagia, para determinar si el paciente es candidato o no, para recibir terapia VitalStim\u00ae. Dependiendo de las dificultades deglutorias detectadas se estimar\u00e1 la colocaci\u00f3n de los electrodos m\u00e1s eficaz.<\/p>\n El uso de VitalStim\u00ae en nuestro Servicio est\u00e1 dirigido al tratamiento de las disfagias neur\u00f3genas de diferente gravedad. Durante el trabajo cl\u00ednico, se aplica esta terapia de forma complementaria al tratamiento convencional en pacientes con disfagia. Entre ellos se encuentran desde personas que presentan un m\u00ednimo o ning\u00fan control motor voluntario de la musculatura implicada (apraxia deglutoria, inhibici\u00f3n del reflejo far\u00edngeo, etc.) hasta aquellas con dificultades leves en el proceso (falta de fuerza lingual, retraso del reflejo de degluci\u00f3n, etc.). Por otro lado, tambi\u00e9n es importante tener en cuenta que el grado de participaci\u00f3n del paciente dentro de la terapia puede ser variable. De este modo, la terapia puede aplicarse en pacientes en estado de m\u00ednima conciencia (sin colaboraci\u00f3n activa), enlos cuales tambi\u00e9n se observan resultados positivos en el proceso deglutorio. En estos casos, es necesario controlar \u00a0el nivel de estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica y \u00a0la respuesta del paciente mediante la observaci\u00f3n minuciosa por parte del logopeda, con el objetivo de no llegar a producir una respuesta aversiva o no deseada (sobreestimulaci\u00f3n, rechazo, dolor).<\/p>\n En ning\u00fan caso la terapia VitalStim\u00ae debe sustituir a la terapia convencional aplicada por el logopeda y as\u00ed lo avala la evidencia cient\u00edfica, ya que se ha demostrado que ambas terapias aplicadas de forma complementaria\u00a0 y simultanea aumentan la efectividad (disminuci\u00f3n del tiempo de recuperaci\u00f3n, etc.) de los resultados, consiguiendo una degluci\u00f3n m\u00e1s segura y eficaz[1].<\/strong><\/p>\n\n\t\t\t![\"VitalStimTherapy\"](\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/VitalStimTherapy.jpg\")
\nLa disfagia <\/a>es un s\u00edntoma altamente prevalente tras un da\u00f1o cerebral adquirido<\/a>, que puede causar desnutrici\u00f3n y alteraciones en la seguridad y eficacia de la degluci\u00f3n, con un elevado riesgo de neumon\u00edas por aspiraci\u00f3n e infecciones respiratorias. La prevalencia de las dificultades deglutorias puede oscilar entre 30-60% con una severidad variable, lo cual, en muchos casos, hace necesario el uso de v\u00edas alternativas de alimentaci\u00f3n. La disfagia es una de las causas de mayor discapacidad, de estancias hospitalarias prolongadas y mayor mortalidad. Por ello, es necesario poner en marcha tratamientos eficaces que ayuden a obtener mejores resultados.<\/p>\n\u00bfQu\u00e9 es la terapia VitalStim\u00ae?<\/strong><\/h4>\n
Aplicaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong><\/h4>\n