{"id":84095,"date":"2023-12-19T13:10:51","date_gmt":"2023-12-19T13:10:51","guid":{"rendered":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/publicacion\/el-proyecto-educa-como-respuesta-a-la-sobrecarga-de-la-persona-cuidadora\/"},"modified":"2023-12-19T13:10:51","modified_gmt":"2023-12-19T13:10:51","slug":"el-proyecto-educa-como-respuesta-a-la-sobrecarga-de-la-persona-cuidadora","status":"publish","type":"portfolio","link":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/en\/publicacion\/el-proyecto-educa-como-respuesta-a-la-sobrecarga-de-la-persona-cuidadora\/","title":{"rendered":"El Proyecto EDUCA como respuesta a la sobrecarga de la persona cuidadora"},"content":{"rendered":"

El Proyecto EDUCA surge en el seno de Hermanas Hospitalarias<\/a>\u00a0como desarrollo de estrategias de ayuda para mejorar las capacidades de afrontamiento personal ante la situaci\u00f3n de sobrecarga que experimentan cuidadoras y cuidadores de personas con discapacidad y dependencia debida a enfermedad mental o da\u00f1o neuropsiqui\u00e1trico grave. Educa V es un trabajo de investigaci\u00f3n que adapta el estudio a la poblaci\u00f3n con da\u00f1o cerebral<\/a>.<\/p>\n

Autora:\u00a0Ana Isabel Dom\u00ednguez Panch\u00f3n<\/strong>
Doctora en Psicolog\u00eda y psic\u00f3loga cl\u00ednica del Hospital Aita Menni <\/a><\/span><\/h4>\n

\"\"<\/a>La relaci\u00f3n de cuidados comporta unas exigencias que con frecuencia desbordan la capacidad de afrontamiento de la persona cuidadora. Se ha definido la \u201csobrecarga del cuidador\u201d, como el estado psicol\u00f3gico negativo que experimenta como consecuencia de las dificultades f\u00edsicas, emocionales, sociales y econ\u00f3micas derivadas del cuidado prolongado de una persona enferma.<\/strong> Este hecho da lugar a situaciones de estr\u00e9s cr\u00f3nico, que terminan repercutiendo negativamente sobre la salud de quien cuida y tambi\u00e9n sobre la persona cuidada. Aunque el intercambio que se produce en la relaci\u00f3n de cuidados no contiene exclusivamente elementos negativos, es cierto que estos pueden ser sobrecogedores en determinadas ocasiones y dar lugar en \u00faltimo caso a un agotamiento que conlleva la institucionalizaci\u00f3n de la persona cuidada.<\/strong><\/p>\n

En este contexto \u00a0hemos venido asistiendo a un inter\u00e9s creciente, tanto desde la investigaci\u00f3n como desde los \u00e1mbitos asistenciales, \u00a0por desarrollar estrategias que permitan mejorar la capacidad de las personas cuidadoras de cara a hacer frente a las exigencias de la relaci\u00f3n de cuidados.<\/p>\n

Desde\u00a0FIDMAG,\u00a0<\/a>fundaci\u00f3n para la investigaci\u00f3n, y desde el Instituto de Investigaciones Psiqui\u00e1tricas (IIP)<\/a> de Hermanas Hospitalarias llevamos m\u00e1s de 15 a\u00f1os investigando acerca de la sobrecarga del cuidador informal y en este proyecto han colaborado un importante grupo de profesionales de nuestra organizaci\u00f3n, desde diferentes centros tanto de Espa\u00f1a como Portugal.<\/p>\n

En los antecedentes de este Proyecto podemos situar el trabajo de traducci\u00f3n y adaptaci\u00f3n de la referenciada escala ZBI, Escala de Sobrecarga del Cuidador de Zarit, llevado a cabo el doctor Mart\u00edn Carrasco<\/strong> y su equipo (1996). Este instrumento se ha convertido en una medida imprescindible a la hora de estudiar este fen\u00f3meno en distintas problem\u00e1ticas asistenciales tanto ps\u00edquicas como f\u00edsicas. Es nuestra medida principal o \u201cgold standard<\/em>\u201d en los distintos estudios, lo que nos permitir\u00e1 profundizar en el conocimiento del impacto de los cuidados sobre la persona cuidadora seg\u00fan distintas patolog\u00edas.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

El objetivo principal del Proyecto Educa ha sido principalmente desarrollar estrategias de ayuda\/intervenci\u00f3n en la sobrecarga del cuidador-familiar<\/strong>, en los diversos \u00e1mbitos asistenciales propios de Hermanas Hospitalarias \u2013 Persona Mayor, Trastorno Mental Grave, Discapacidad Intelectual y Da\u00f1o Cerebral Adquirido -. Estas intervenciones son de car\u00e1cter psicoeducativo-psicosocial, y est\u00e1n basadas principalmente en la terapia cognitivo-conductual; integran componentes como la informaci\u00f3n de la enfermedad, el entrenamiento en habilidades de manejo ante problemas de comportamiento, la autoapreciaci\u00f3n de la repercusi\u00f3n emocional y las medidas de autocuidado psicol\u00f3gico<\/strong>.<\/p>\n

Este abordaje<\/strong>, que tiene como origen el programa de la doctora Dolores<\/strong>\u00a0Gallagher<\/strong> (2000), se recoge en un manual para terapeutas y cuidadores, y consta de entre 7 y 12 sesiones de 90 minutos de duraci\u00f3n en funci\u00f3n de la necesidad determinada en cada estudio<\/strong>. Dentro del marco cient\u00edfico de la asistencia basada en la evidencia, estas intervenciones han sido sometidas a la evaluaci\u00f3n de su eficacia o bondad terap\u00e9utica mediante estudios multic\u00e9ntricos, de dise\u00f1o experimental con grupo control y medidas pre\u2013post tratamiento y a los 4 meses de finalizar<\/strong> la intervenci\u00f3n. Se han llevado a cabo un total de 4 estudios multic\u00e9ntricos, cada uno ha contado con un equipo de investigaci\u00f3n que combinaba el conocimiento del proyecto investigador y la realidad asistencial. Los profesionales\/ investigadores que han colaborado en el estudio -al menos dos por cada centro – llevaron a cabo una formaci\u00f3n espec\u00edfica para desarrollar el estudio con el fin de garantizar la homogeneidad y la estandarizaci\u00f3n de la aplicaci\u00f3n. Gracias a su disponibilidad y esfuerzo se ha podido llevar a buen t\u00e9rmino este proyecto.<\/p>\n

Educa II<\/strong><\/h4>\n

\"\"<\/a>El primer \u00e1mbito asistencial en el que se centra el Proyecto Educa ha sido en el cuidador no profesional de personas con demencia.<\/strong> Esta \u00e1rea contaba ya con tradici\u00f3n y sensibilidad social en nuestro entorno por el impacto de los cuidados prolongados. En el a\u00f1o 2005 se inici\u00f3 el primer estudio donde se testaba la eficacia de una intervenci\u00f3n psicoeducativa en la reducci\u00f3n de la sobrecarga del cuidador informal del paciente con demencia, aplicada en formato individual (Educa I). El estudio preliminar aleatorizado y controlado obtuvo buenos resultados de la intervenci\u00f3n, pero present\u00f3 problemas en el dise\u00f1o experimental por lo que en el a\u00f1o 2008, se adapt\u00f3 esta exitosa intervenci\u00f3n a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica m\u00e1s habitual, en formato grupal (EDUCA-DEM<\/em>).<\/p>\n

En esta investigaci\u00f3n multic\u00e9ntrica participaron un total de 20 centros, con una muestra total de 238 participantes, \u00a0principalmente de la red Hermanas Hospitalarias Espa\u00f1a y tambi\u00e9n de Portugal.<\/strong> Si bien no se hallaron evidencias en la variable sobrecarga, las variables de ansiedad e insomnio s\u00ed presentaron cambios significativos a favor, adem\u00e1s de observarse un mantenimiento del efecto a favor del programa psicoeducativo. El estudio que finaliz\u00f3 en 2010, obtuvo financiaci\u00f3n del Instituto Carlos III (FIS) y ha producido dos tesis doctorales, cinco art\u00edculos internacionales, talleres y comunicaciones en congresos.<\/p>\n

Educa III<\/strong><\/h4>\n

El siguiente \u00e1mbito asistencial de intervenci\u00f3n ha sido sobre el trastorno mental grave, que contaba con tradici\u00f3n en intervenciones familiares para la mejora del paciente y la aportaci\u00f3n del proyecto Educa al conjunto de intervenciones familiares es que se centra en la salud psicol\u00f3gica del cuidador. En el a\u00f1o 2011 se adapt\u00f3 la intervenci\u00f3n psicoeducativa orientada a reducir y prevenir la sobrecarga del cuidador del paciente con esquizofrenia (EDUCA-ESQ)<\/em> y se someti\u00f3 a investigaci\u00f3n experimental.<\/strong> El estudio cl\u00ednico, aport\u00f3 conclusiones significativas que abalaban la bondad terap\u00e9utica de la nueva herramienta terap\u00e9utica. La intervenci\u00f3n result\u00f3 eficaz a corto y medio plazo para la mejora de la sobrecarga, del estado de \u00e1nimo y en el estado de salud general del cuidador. En este trabajo participaron un total de 24 centros distintos, que reclutaron un total de 223 cuidadores, tambi\u00e9n principalmente de la red Hermanas Hospitalarias Espa\u00f1a y de Portugal<\/strong>. El estudio que finaliz\u00f3 en 2013, cont\u00f3 con financiaci\u00f3n del Instituto Carlos III (FIS) y ha producido una tesis doctoral, 4 art\u00edculos internacionales, talleres y comunicaciones en congresos.<\/p>\n