Los problemas de equilibrio son habituales en las personas con da\u00f1o cerebral. Seg\u00fan datos aportados por Ana I. Useros<\/strong>, m\u00e1s del 80% de los pacientes presentan este tipo de problemas. En concreto, la disminuci\u00f3n de la informaci\u00f3n propioceptiva parece jugar un papel determinante en las alteraciones del equilibrio.<\/p>\n \u201cLa propiocepci\u00f3n es un factor importante en la evaluaci\u00f3n y tratamiento del equilibrio. Aunque el equilibrio es la interacci\u00f3n de diferentes sistemas sensoriales, el sistema propioceptivo informa de la posici\u00f3n de las diferentes partes del cuerpo entre s\u00ed y aporta la informaci\u00f3n sobre el estado de m\u00fasculos y articulaciones, por lo que permite un adecuado control postural, ajustes posturales, movimiento articular<\/strong><\/em>\u201d, dijo nuestra experta.<\/p>\n Ana I. Useros<\/strong> present\u00f3 un estudio piloto sobre el \u201cRol de la propiocepci\u00f3n del tobillo en el control del equilibrio de adultos con da\u00f1o cerebral<\/strong>\u201d. Durante su exposici\u00f3n explic\u00f3 que los est\u00edmulos sensoriales proporcionan informaci\u00f3n de postura y movimientos segmentales para el sistema de control motor. Y cuando ocurre el movimiento de una sola articulaci\u00f3n, la fuerza de los m\u00fasculos activados tambi\u00e9n cambia de acuerdo con ese par\u00e1metro. En otras palabras, \u201cel movimiento de una articulaci\u00f3n afecta los movimientos de otras articulaciones<\/em>\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n El estudio de Useros<\/strong>, en el que tambi\u00e9n han participado las fisioterapeutas\u00a0Alicia Hernando Rosado,\u00a0Mayka Sol\u00f3rzano Men\u00e9ndez y\u00a0Paloma Fern\u00e1ndez Casas,\u00a0<\/strong>destaca que un material de bajo coste permite una mejora inmediata en el equilibrio en pacientes con da\u00f1o cerebral: \u201cEl uso del lastre en el tobillo hemipar\u00e9tico mejor\u00f3 la estrategia de tobillo en los pacientes, especialmente, cuando las transferencias de peso fueron mayores\u201d,<\/em> concluy\u00f3.<\/p>\n El control postural y el equilibrio son fundamentales para la vida independiente. El Servicio de Da\u00f1o Cerebral del Hospital Aita Menni <\/a>utiliza innovaciones tecnol\u00f3gicas en sus programas de neurorrehabilitaci\u00f3n. El doctor Juan Ignacio Mar\u00edn<\/strong>\u00a0form\u00f3 parte del plantel de oradores de esta 68\u00aa Reuni\u00f3n de la SEN para hablar de los beneficios del entrenamiento de la marcha simulando perturbaciones. No es de extra\u00f1ar, los resultados son elocuentes. Seg\u00fan un estudio propio, tras incorporar esta tecnolog\u00eda, en el \u00faltimo a\u00f1o el n\u00famero de\u00a0pacientes que han conseguido caminar sin ayuda de una persona se ha incrementado un 20% en comparaci\u00f3n con a\u00f1os anteriores<\/strong>.<\/p>\n Recuperar el equilibrio y la marcha son los principales objetivos en rehabilitaci\u00f3n. Mantener el equilibrio es importante para realizar las transferencias, pasar al ba\u00f1o, acomodar la ropa en el vestido, para los desplazamientos en el hogar… Pero los datos son muy tozudos: cada a\u00f1o un tercio de las personas mayores de 65 a\u00f1os sufren una ca\u00edda. El 70% de los pacientes que han sufrido un ictus y que no est\u00e1n institucionalizados sufre una ca\u00edda en el primer a\u00f1o. La mayor parte de las ca\u00eddas ocurren mientras se est\u00e1 caminando, especialmente fuera del hogar.<\/p>\n El doctor Mar\u00edn <\/strong>record\u00f3 que para el mantenimiento del equilibrio se emplean mayoritariamente dos tipos de estrategias: <\/strong><\/p>\n – Las estrategias proactivas<\/strong>\u00a0se valen del an\u00e1lisis visual, anticipaci\u00f3n y ajuste postural previos para estabilizar la postura antes de una perturbaci\u00f3n esperada.<\/p>\n – Las estrategias reactivas<\/strong>, que utilizan una respuesta compensatoria refleja para reestabilizar el equilibrio frente a una perturbaci\u00f3n inesperada.<\/p>\n El especialista en Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n coment\u00f3 que los m\u00e9todos de rehabilitaci\u00f3n habituales, como las plataformas de posturografia o el entrenamiento con circuitos, se basan en el entrenamiento y reforzamiento de estrategias proactivas. Esta metodolog\u00eda ayuda a mejorar la preparaci\u00f3n del cuerpo antes de que se produzca un desequilibrio y favorecen el mantenimiento del centro de gravedad del cuerpo dentro de los l\u00edmites de estabilidad.<\/p>\n Sin embargo, “para el entrenamiento de las estrategias reflejas debemos someter al organismo a situaciones en las que el centro de gravedad precisamente ha superado los l\u00edmites de estabilidad y que necesariamente se aboca a una ca\u00edda. De esta forma el sistema nervioso desencadena una serie de reacciones reflejas entre las que destaca las reacciones de paso y de cadera cuyo objetivo \u00fanico es resituar el centro de gravedad de nuevo dentro de los l\u00edmites de estabilidad. Esto se consigue mediante el entrenamiento con perturbaciones provocadas e inesperadas que generan desplazamientos bruscos del centro de gravedad fuera de esos l\u00edmites de estabilidad”,<\/em> a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n Durante su comunicaci\u00f3n, el doctor Mar\u00edn mostr\u00f3 la fundamentaci\u00f3n cient\u00edfica en la que se basa este nuevo tipo de entrenamiento y las caracter\u00edsticas de\u00a0Balance Tutor<\/a>, de Meditouch, dispositivo tecnol\u00f3gico en el que se basa este nuevo paradigma de entrenamiento. Balance Tutor es una avanzada cinta de marcha que capta las presiones y genera desequilibrios para entrenar las reacciones en caso de p\u00e9rdida del equilibrio. Este sistema de rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica y neurocognitiva simula situaciones a las que nos enfrentamos d\u00eda a d\u00eda, como evitar caer al resbalarnos o reaccionar ante un frenazo en el metro. El propio doctor Mar\u00edn<\/strong> lo relata en este v\u00eddeo.<\/p>\n![\"ana-useros\"](\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Ana-Useros.jpg\" "\\"Ana")
<\/p>\nEquilibrio y\u00a0propiocepci\u00f3n<\/h4>\n
![\"alteraciones-del-equilibrio\"](\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Alteraciones-del-equilibrio1.jpg\")
<\/p>\nRehabilitaci\u00f3n simulando perturbaciones en la marcha<\/h4>\n