{"id":84767,"date":"2023-12-19T13:10:12","date_gmt":"2023-12-19T13:10:12","guid":{"rendered":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/publicacion\/percepcion-de-emociones-en-caras-tras-el-ictus\/"},"modified":"2023-12-19T13:10:12","modified_gmt":"2023-12-19T13:10:12","slug":"percepcion-de-emociones-en-caras-tras-el-ictus","status":"publish","type":"portfolio","link":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/ca\/publicacion\/percepcion-de-emociones-en-caras-tras-el-ictus\/","title":{"rendered":"Percepci\u00f3n de emociones en caras tras el ictus"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #65707b;\"><em><em>Escrito por<\/em>:\u00a0<\/em><\/span><em><b style=\"color: #65707b;\">Eduardo Gonz\u00e1lez Fraile<\/b><\/em><br \/>\n<em> <span style=\"color: #65707b;\">Psic\u00f3logo investigador<\/span><\/em><br \/>\n<em> <a href=\"http:\/\/www.fundacion-iip.org\/IIP\/noticias\/psicologa-isabel-dominguez-defendio-tesis-10157.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Instituto de Investigaciones Psiqui\u00e1tricas<\/a><span class=\"apple-converted-space\">\u00a0<\/span>de Hermanas Hospitalarias<\/em><\/p>\n<p>Nuestro rostro nos aporta identidad como sujetos \u00fanicos y nos permite comunicarnos a nivel emocional. A trav\u00e9s de \u00e9l podemos modificar nuestra expresi\u00f3n y comunicar as\u00ed nuestro estado emocional. <strong>La expresi\u00f3n y reconocimiento de emociones tiene un rol fundamental en la manera de percibir e interactuar con el entorno y supone un poderosos incentivador y modulador de nuestra conducta<\/strong>. Igualmente, el reconocimiento de emociones define parte de nuestra habilidad emocional.<\/p>\n<p><strong>Se estima que entre un 10-40% de los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular (ACV) grave manifiestan importantes dificultades a la hora de reconocer expresiones faciales en las personas de su entorno<\/strong>. Esta afectaci\u00f3n puede tener consecuencias muy importantes en el funcionamiento social de nuestros pacientes. Establecer una conversaci\u00f3n cara a cara sin ser capaces de reconocer las expresiones faciales de la otra persona, o su significado, supone una p\u00e9rdida importante de informaci\u00f3n. As\u00ed, el sujeto no ser\u00e1 capaz de interpretar el estado emocional de otra persona, no podr\u00e1 empatizar con ella o no prever\u00e1 sus posibles reacciones. Otras veces las expresiones se confundir\u00e1n con estados emocionales opuestos a los expresados, y como consecuencia se producir\u00e1 una comunicaci\u00f3n deficitaria, a veces contradictoria para el paciente y donde las respuestas de ambas partes podr\u00e1n ser mal interpretadas o desajustadas.<\/p>\n<p><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-full wp-image-31662\" src=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Reconocimiento-emociones.jpg\" alt=\"Reconocimiento emociones\" width=\"600\" height=\"464\" srcset=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Reconocimiento-emociones.jpg 600w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Reconocimiento-emociones-300x232.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/>Lamentablemente, esta afectaci\u00f3n suele tener un pron\u00f3stico negativo y mantenido en el tiempo<\/strong>. El paciente y su entorno entran en un c\u00edrculo vicioso que rara vez se percibe. Las relaciones sociales (familiares, laborales, de pareja) suelen deteriorarse de manera significativa, el sujeto sufre aislamiento, aumenta el riesgo de padecer alteraciones afectivas (depresi\u00f3n, ansiedad,\u2026,etc.) y conductuales (irritabilidad y agresividad), lo cual no hace m\u00e1s que reducir sus oportunidades de interacci\u00f3n social y limita significativamente la disponibilidad de apoyos.<\/p>\n<p>Las causas de estas dificultades sociales suelen ser complejas y en ellas se incluye una variedad de factores internos tales como aspectos cognitivos (d\u00e9ficits en la atenci\u00f3n, la memoria, la velocidad de procesamiento,\u2026,etc.), emocionales (apat\u00eda, reducci\u00f3n de inter\u00e9s) y f\u00edsicos.<\/p>\n<p><strong>El reconocimiento de emociones en caras ha sido muy poco estudiado<\/strong> en este campo si lo comparamos con otras patolog\u00edas como el Trastorno Mental Grave (TMG), problemas del desarrollo, autismo, o Trastornos de Atenci\u00f3n (TDA). <strong>En el caso de los ictus, su estudio es a\u00fan muy reciente<\/strong> y los hallazgos son a\u00fan mixtos. No obstante, podemos incorporar los hallazgos encontrados en otras \u00e1reas, anteriormente mencionadas, como una base importante para futuros desarrollos evaluativos y de intervenci\u00f3n.<\/p>\n<h4><strong>Procesamiento emocional<\/strong><\/h4>\n<p>Si atendemos a la clasificaci\u00f3n que se utiliza en esquizofrenia, el reconocimiento de emociones en caras es una parte de un constructo m\u00e1s amplio denominado \u201cprocesamiento emocional\u201d. El procesamiento emocional es la habilidad para percibir, reconocer y utilizar informaci\u00f3n de tipo emocional. <strong>Esta informaci\u00f3n puede ser obtenida de cuatro fuentes diferentes: las expresiones faciales, la postura corporal, el contenido l\u00e9xico y los aspectos pros\u00f3dicos (entonaci\u00f3n). Diferentes estudios han demostrado la relaci\u00f3n existente entre un mal procesamiento emocional y un bajo ajuste social.<\/strong> Es frecuente que las personas que manifiestan dificultades a la hora de reconocer expresiones faciales, presenten tambi\u00e9n problemas en el reconocimiento emocional de posturas, aspectos l\u00e9xicos o pros\u00f3dicos.<\/p>\n<p><strong>El procesamiento de emociones es una parte de un constructo m\u00e1s amplio que se denomina \u201c<a href=\"http:\/\/da\u00f1ocerebral.es\/aportaciones-de-primer-nivel-en-la-jornada-cientifica-la-cognicion-social-un-abordaje-multidimensional\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cognici\u00f3n social<\/a>\u201d<\/strong> y que se ha definido como los procesos y funciones que permiten a una persona entender, actuar en y beneficiarse de las interacciones con los dem\u00e1s. Se han propuesto cuatro dominios que integran la cognici\u00f3n social: el procesamiento emocional, la teor\u00eda de la mente, el estilo atribucional y la percepci\u00f3n social. El procesamiento emocional, como hemos dicho, se refiere a la capacidad de percibir, entender y manejar de manera adecuada la informaci\u00f3n emocional, tanto en uno mismo como en los dem\u00e1s. La teor\u00eda de la mente se define como la capacidad de representar los estados mentales de otras personas, como sus pensamientos, creencias e intenciones, y tenerlos en cuenta para explicar y predecir su conducta. Por su parte, el estilo atribucional hace referencia al modo en que las personas explican los acontecimientos positivos y negativos que les suceden. Por \u00faltimo, la percepci\u00f3n social implica la valoraci\u00f3n y comprensi\u00f3n de las reglas y roles sociales que se dan en las situaciones sociales, y la capacidad de adecuar el propio comportamiento en funci\u00f3n de estos elementos. Nuevamente, <strong>es frecuente que los pacientes que han sufrido un ictus presenten alteraciones en uno o varios de estos dominios<\/strong>, de lo que se deriva que son capacidades \u00edntimamente relacionadas.<\/p>\n<p>A pesar del aun escaso estudio de este problema en el campo del da\u00f1o cerebral adquirido, y de la alta heterogeneidad con respecto a la propia lesi\u00f3n, existen tres hip\u00f3tesis ampliamente avaladas por la evidencia cient\u00edfica. La hip\u00f3tesis de la valencia emocional, por la cual se indica que las emociones que peor se discriminan son las negativas, especialmente la emoci\u00f3n del miedo. La hip\u00f3tesis de g\u00e9nero, que nos advierte de la menor incidencia de estas dificultades en pacientes de sexo femenino. Dicha hip\u00f3tesis se sustenta en datos de poblaci\u00f3n normal en el que las mujeres presentan una mayor capacidad en el reconocimiento de emociones. Dicha ventaja podr\u00eda proteger a la paciente y reducir los efectos de la lesi\u00f3n. Finalmente nos encontramos la hip\u00f3tesis hemisf\u00e9rica que refiere la localizaci\u00f3n de las emociones en el hemisferio derecho. De tal forma que los pacientes cuya lesi\u00f3n est\u00e9 localizada en ese hemisferio presentaran una mayor probabilidad de presentar dificultades en el reconocimiento de emociones.<\/p>\n<h4><strong>Estudio REI de reconocimiento de emociones en caras en pacientes con ictus<\/strong><\/h4>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-full wp-image-31660\" src=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Estudio-REI2.jpg\" alt=\"Estudio-REI\" width=\"600\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Estudio-REI2.jpg 600w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Estudio-REI2-300x200.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/>Como consecuencia del inter\u00e9s en el estudio de este fen\u00f3meno, se decidi\u00f3 llevar a cabo <a href=\"http:\/\/da\u00f1ocerebral.es\/un-ictus-suele-acarrear-alteraciones-psiquicas-entre-ellas-irritabilidad-y-dificultad-para-reconocer-emociones\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">un estudio piloto de car\u00e1cter transversal y exploratorio <\/a>en el que se reclutaron 51 pacientes de la <a href=\"http:\/\/da\u00f1ocerebral.es\/la-red-menni\/la-red-menni-en-el-pais-vasco\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Unidad de Da\u00f1o Cerebral (UDC) del Hospital Aita Menni<\/a> (Arrasate- Mondrag\u00f3n). Los sujetos fueron evaluados mediante la <a href=\"http:\/\/www.proyectoscores.es\/pere.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">prueba de evaluaci\u00f3n de reconocimiento de emociones (PERE)<\/a> desarrollada por el equipo del Dr. David Gil (Centro Hospitalario Padre Menni de Santander).<\/p>\n<p><strong>Los resultados obtenidos indicaron una incidencia en torno al 80%<\/strong>, datos muy superiores a los reflejados en la literatura cient\u00edfica. Esto puede ser debido debido a la gravedad de las lesiones que presentaron los pacientes. De las hip\u00f3tesis que se barajaban en la literatura, s\u00f3lo la hip\u00f3tesis de valencia emocional pudo ser replicada. As\u00ed, la emoci\u00f3n que peor se discrimin\u00f3 fue la de miedo con una tasa de acierto del 25%. No hubo diferencias significativas en cuanto al g\u00e9nero, ni en cuanto a la localizaci\u00f3n de la lesi\u00f3n hemisf\u00e9rica.<\/p>\n<p>Comparando las puntuaciones obtenidas con sujetos controles o pacientes con TMG, <strong>se observa que las personas que han sufrido un ictus presentan unas peores puntuaciones. Concretamente, presentan unas diferencias del 30% con respecto a los sujetos sanos <\/strong>y del 15% con respecto a sujetos diagnosticados de TMG.<\/p>\n<p><strong>Estos hallazgos nos alertan de la necesidad de estudiar y evaluar este fen\u00f3meno como posible predictor del funcionamiento social de nuestros pacientes, as\u00ed como de la necesidad de implantar programas de intervenci\u00f3n orientados a la recuperaci\u00f3n de la funci\u00f3n de reconocimiento de expresiones faciales de manera particular y de la cognici\u00f3n social en general.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Escrito por:\u00a0Eduardo Gonz\u00e1lez Fraile Psic\u00f3logo investigador Instituto de Investigaciones Psiqui\u00e1tricas\u00a0de Hermanas Hospitalarias Nuestro rostro nos aporta identidad como sujetos \u00fanicos y nos permite comunicarnos a nivel emocional. A trav\u00e9s de \u00e9l podemos modificar nuestra expresi\u00f3n y comunicar as\u00ed nuestro estado emocional. 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