{"id":84323,"date":"2023-12-19T13:10:37","date_gmt":"2023-12-19T13:10:37","guid":{"rendered":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/publicacion\/la-aplicacion-del-concepto-de-calidad-de-vida-a-la-atencion-de-las-personas-con-dano-cerebral\/"},"modified":"2023-12-19T13:10:37","modified_gmt":"2023-12-19T13:10:37","slug":"la-aplicacion-del-concepto-de-calidad-de-vida-a-la-atencion-de-las-personas-con-dano-cerebral","status":"publish","type":"portfolio","link":"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/ca\/publicacion\/la-aplicacion-del-concepto-de-calidad-de-vida-a-la-atencion-de-las-personas-con-dano-cerebral\/","title":{"rendered":"La aplicaci\u00f3n del concepto de \u201ccalidad de vida\u201d a la atenci\u00f3n de las personas con da\u00f1o cerebral"},"content":{"rendered":"<p><subtitle1>Una vez estabilizadas las lesiones cerebrales y completada la recuperaci\u00f3n de la autonom\u00eda de la persona, los objetivos de la atenci\u00f3n social o sociosanitaria se centran en aspectos como el bienestar personal y familiar, el rol social o la seguridad material. El concepto que mejor agrupa a todas estas variables es el de \u201ccalidad de vida\u201d. Dedicamos este art\u00edculo a desarrollar este concepto y a comentar c\u00f3mo se est\u00e1 aplicando y evaluando en el caso de las personas con\u00a0<a href=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/el-dano-cerebral\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">da\u00f1o cerebral.<\/a> <\/subtitle><\/p>\n<h4><\/h4>\n<h4><span style=\"color: #666e74;\">Escrito por:<\/span><\/h4>\n<h4><span style=\"color: #666e74;\">Lorena D\u00edaz Aguirrebe\u00f1a, neuropsic\u00f3loga\u00a0del\u00a0<a href=\"http:\/\/da\u00f1ocerebral.es\/la-red-menni\/la-red-menni-en-el-pais-vasco\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Centro de D\u00eda de Da\u00f1o Cerebral Aita Menni de Arrasate-Mondrag\u00f3n<\/a><\/span><\/h4>\n<h4><span style=\"color: #666e74;\"><a href=\"http:\/\/da\u00f1ocerebral.es\/tu-equipo-de-tratamiento\/nacho-quemada\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Jos\u00e9 Ignacio Quemada<\/a>, psiquiatra y responsable de la <a href=\"http:\/\/da\u00f1ocerebral.es\/la-red-menni\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Red Menni de Da\u00f1o Cerebral\u00a0<\/a><\/span><\/h4>\n<h4>[distance1]<\/h4>\n<h4><strong>La atenci\u00f3n a las personas con da\u00f1o cerebral<\/strong><\/h4>\n<p><strong>La atenci\u00f3n a las personas que han sufrido una <a href=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/el-dano-cerebral\/la-lesion-cerebral-y-sus-causas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">lesi\u00f3n cerebral<\/a>, secundaria a un ictus, a un trauma craneal o a otra etiolog\u00eda, pasa por diferentes fases<\/strong>, en las que intervienen distintos profesionales y sistemas de atenci\u00f3n. En la primera fase los servicios sanitarios tienen como <strong>primer objetivo salvar la vida de las personas y minimizar las lesiones<\/strong>. Los resultados se miden en t\u00e9rminos de tasa de supervivencia y con escalas que dan cuenta de las secuelas consecuencia directa de las lesiones; hemiplejia, hemianopsia, d\u00e9ficit cognitivo son variables a medir en esta fase sanitaria.<\/p>\n<p><strong>Un segundo momento dentro de la atenci\u00f3n sanitaria es la fase de la rehabilitaci\u00f3n.<\/strong> La autonom\u00eda en las actividades de la vida diaria concentra en esta fase gran parte de los objetivos y vertebra por lo tanto las medidas de resultado. Hay que tener una vigilancia activa para que no se produzcan complicaciones o lesiones sobrea\u00f1adidas (hidrocefalia, malnutrici\u00f3n, escaras, epilepsia, etc.), pero <strong>el grueso de los esfuerzos se dedican a actividades restauradoras, compensadoras o de\u00a0<a href=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/publicacion\/como-hacer-del-bano-una-estancia-accesible\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">modificaci\u00f3n del entorno<\/a>, orientadas a facilitar una recuperaci\u00f3n de la funcionalidad.<\/strong><\/p>\n<p><strong>En la tercera fase de atenci\u00f3n<\/strong>, la situaci\u00f3n cl\u00ednica y funcional est\u00e1 globalmente estabilizada; se deben <strong>mantener <a href=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/el-dano-cerebral\/consejos-de-prevencion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">estrategias de prevenci\u00f3n secundaria de la repetici\u00f3n del ictus<\/a><\/strong>, de mantenimiento de capacidades y de evitaci\u00f3n de complicaciones, <strong>pero los objetivos de la atenci\u00f3n social o sociosanitaria se centran en ese momento en aspectos como el bienestar personal y familiar, el rol social o la seguridad material<\/strong>. El concepto que mejor agrupa a todas estas variables clave en esta fase es el de \u201ccalidad de vida\u201d. El resto de este art\u00edculo lo dedicaremos a desarrollar este concepto y a comentar c\u00f3mo se est\u00e1 aplicando y evaluando en el caso de las personas con da\u00f1o cerebral.<\/p>\n<h4><strong>La calidad de vida como concepto de referencia en la intervenci\u00f3n social<\/strong><\/h4>\n<p><strong>Shalock<\/strong> y <strong>Verdugo<\/strong> (2007) definieron la calidad de vida (CV) como un estado deseable de bienestar personal compuesto por varias dimensiones que afectan a los aspectos personales y ambientales. Estas dimensiones son comunes para todas las personas, pero su importancia puede variar entre diferentes personas. A continuaci\u00f3n, se detallan las ocho dimensiones que componen la CV:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Bienestar emocional<\/strong>: hace referencia al nivel de satisfacci\u00f3n que tiene la persona con su vida; incluye \u00e1mbitos como los sentimientos de seguridad-inseguridad y de capacidad-incapacidad y la presencia de estr\u00e9s.<\/li>\n<li><strong><em>Relaciones interpersonales<\/em><\/strong>: se refiere a la interacci\u00f3n y al mantenimiento de relaciones de cercan\u00eda, a la posibilidad de tener contactos sociales positivos y gratificantes as\u00ed como apoyos emocionales, f\u00edsicos y econ\u00f3micos.<\/li>\n<li><strong>Bienestar material<\/strong>: se centra en la capacidad econ\u00f3mica y la disponibilidad de medios materiales que permitan una vida confortable.<\/li>\n<li><strong>Desarrollo personal<\/strong>: es la capacidad de poder aprender, adquirir conocimientos o destrezas, realizarse como persona, poder resolver problemas y tener un adecuado nivel de autonom\u00eda en las actividades de la vida diaria.<\/li>\n<li><strong>Bienestar f\u00edsico<\/strong>: tiene relaci\u00f3n con aspectos de salud, de control del dolor y de manejo de la medicaci\u00f3n. Tambi\u00e9n incluye la posibilidad de utilizar ayudas t\u00e9cnicas si las necesitase.<\/li>\n<li><strong>Autodeterminaci\u00f3n<\/strong>: se trata de valorar si la persona puede definir su proyecto de vida personal de acuerdo a sus valores y preferencias. Incluye la posibilidad de elegir los objetivos y cultivar los intereses personales, de organizar su propia vida en definitiva.<\/li>\n<li><strong>Inclusi\u00f3n social<\/strong>: tener la capacidad de ir a lugares de la ciudad o del barrio donde van otras personas, as\u00ed como participar en actividades sociales en las mismas condiciones de accesibilidad que otras personas. De esta manera la persona se siente miembro de la sociedad, integrado y puede contar con el apoyo de otras personas.<\/li>\n<li><strong>Derechos<\/strong>: ser considerado y tratado como el resto de personas, sentirse respetado, ser conocedor de sus derechos y poder ejercerlos.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><strong>La medici\u00f3n de la calidad de vida en personas con da\u00f1o cerebral<\/strong><\/h4>\n<h4><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-46870 aligncenter\" src=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/DCA-y-calidad-de-vida2.jpg\" alt=\"\" width=\"900\" height=\"455\" srcset=\"https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/DCA-y-calidad-de-vida2.jpg 900w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/DCA-y-calidad-de-vida2-300x152.jpg 300w, https:\/\/xn--daocerebral-2db.es\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/DCA-y-calidad-de-vida2-768x388.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 900px) 100vw, 900px\" \/><\/h4>\n<h4><\/h4>\n<h4><\/h4>\n<h4><\/h4>\n<p>Este concepto de calidad de vida ha sido aplicado a distintos grupos de personas. <strong>En el caso de las personas con da\u00f1o cerebral se ha construido una herramienta de valoraci\u00f3n de la calidad de vida, la escala CAVIDACE, publicada en el a\u00f1o 2018<\/strong>. Los autores son <strong>Miguel \u00c1ngel Verdugo<\/strong>, <strong>Laura E. G\u00f3mez<\/strong>, <strong>Mar\u00eda Fern\u00e1ndez<\/strong>, <strong>Virginia Aguayo<\/strong> y <strong>Benito Arias<\/strong>. <strong>En nuestros centros de d\u00eda de da\u00f1o cerebral se ha comenzado a recoger informaci\u00f3n sobre la calidad de vida de las personas usuarias a partir de esta escala.<\/strong><\/p>\n<p>La escala CAVIDACE se compone de 64 \u00edtems, organizados en torno a las ocho dimensiones del modelo de calidad de vida de <strong>Shalock<\/strong> y <strong>Verdugo<\/strong> anteriormente mencionado: Bienestar emocional (BE), Relaciones interpersonales (RI), Bienestar material (BM), Desarrollo personal (DP), Bienestar f\u00edsico (BF), Autodeterminaci\u00f3n (AU), Inclusi\u00f3n social (IS) y Derechos (DE). La escala se completa en aproximadamente 30 minutos. <strong>Los \u00edtems est\u00e1n formulados en tercera persona y el formato de respuesta es una escala de frecuencia de cuatro opciones: <em>nunca<\/em>, <em>algunas veces<\/em>, <em>frecuentemente<\/em> y <em>siempre<\/em>. Los \u00edtems recogen aspectos observables sobre la calidad de vida de la persona evaluada, por lo que deben ser respondidos por un observador externo<\/strong> que conozca bien a la persona (desde al menos 3 meses antes) y que tenga oportunidades de observarla durante periodos prolongados de tiempo en diversos contextos. En el caso de no conocer alguno de los aspectos descritos en los \u00edtems, el evaluador puede consultar a los informadores que considere necesarios para obtener dicha informaci\u00f3n (auxiliares de enfermer\u00eda, familiares).<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, es recomendable que las personas informantes est\u00e9n familiarizadas tanto con el marco conceptual de calidad de vida como con la importancia de su aplicaci\u00f3n. En este sentido, no existen respuestas correctas ni incorrectas. <strong>El instrumento est\u00e1 dise\u00f1ado para recoger informaci\u00f3n que pueda servir como gu\u00eda a los profesionales y servicios que proporcionan apoyos para el desarrollo de planificaciones individualizadas y centradas en la mejora de la calidad de vida de la persona.<\/strong> En los centros de d\u00eda de da\u00f1o cerebral de la Red Menni contamos con una base de formaci\u00f3n en los diferentes modelos de atenci\u00f3n a personas con discapacidad intelectual (Modelo de Calidad de Vida, <a href=\"https:\/\/www.aita-menni.org\/es\/noticias\/implantacion-modelo-atencion-centrado-persona-11099.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Atenci\u00f3n Centrada en la Persona<\/a>, Modelo de Apoyos, Apoyo Conductual Positivo). La escala CAVIDACE nos est\u00e1 resultando una herramienta que ayuda a orientar los planes de atenci\u00f3n individualizada (PAI) de cada persona usuaria desde una perspectiva amplia, con el concepto de calidad de vida como objetivo central de la actividad.<\/p>\n<p>A lo largo de este a\u00f1o hemos utilizado la escala CAVIDACE en los centros de d\u00eda. Los profesionales de la neuropsicolog\u00eda hemos cumplimentado esta escala para cada persona usuaria del centro y esto nos ha permitido observar de manera m\u00e1s gr\u00e1fica cu\u00e1les son las principales \u00e1reas o contextos en los que se necesita intervenir para mejorar su calidad de vida. Los \u00edtems de cada dimensi\u00f3n nos ofrecen la posibilidad de redactar objetivos espec\u00edficos a conseguir con cada persona usuaria. Por ejemplo, si una de estas personas obtiene una puntuaci\u00f3n de <em>\u201cNunca\u201d<\/em> en el \u00edtem <em>\u201cHace por s\u00ed mismo\/a aquellas cosas que se encuentran dentro de sus posibilidades\u201d<\/em> de la dimensi\u00f3n Desarrollo personal, la cuesti\u00f3n que sigue es: <em>qu\u00e9 actividades puede hacer solo y cu\u00e1les no, por qu\u00e9 raz\u00f3n se le suple, qu\u00e9 medidas se pueden tomar para fomentar su autonom\u00eda, etc.<\/em><\/p>\n<h4><strong>Conclusiones<\/strong><\/h4>\n<p><strong>El concepto de calidad de vida y la escala CAVIDACE, desarrollada para medir este constructo de manera espec\u00edfica en personas con da\u00f1o cerebral adquirido, son herramientas muy \u00fatiles para la intervenci\u00f3n social en personas con lesiones del SNC.<\/strong> Facilitan la formulaci\u00f3n de planes de atenci\u00f3n individualizados orientados al bienestar global y al crecimiento de los proyectos personales.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una vez estabilizadas las lesiones cerebrales y completada la recuperaci\u00f3n de la autonom\u00eda de la persona, los objetivos de la atenci\u00f3n social o sociosanitaria se centran en aspectos como el bienestar personal y familiar, el rol social o la seguridad material. 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